相信很多人都听说过，在做下颌骨整形手术时去除咬肌，这也是很多人认为的想当然的事情。在上个世纪50年代初，最先开始做下面部宽大美容整形手术时，也是从去除咬肌开始的，之后的下颌角手术也附带咬肌的去除，似乎好像做下颌角必去咬肌形成了习惯。
其实不然，在下颌角手术病例中，咬肌特别肥大的根本也不多，下面部宽大的最主要原因还是下颌角的肥大。咬肌是一块长方形的扁平的肌肉，在不做咬合动作时时非常松软的，只有在强力咬合时才会隆起。我们平时说的下面部宽大，都是在咬肌松垂的情况下表现出来的，这时候根本就没有做咬合动作。咬肌的下面止点大部分在下颌角，在做完下颌角切除后止点面积就小了，同时咬肌止点的手术剥离，咬肌自然就会萎缩一部分。术后咬合动作及力量人为的会减少一些，肌肉自然也会萎缩一部分。这也是不去咬肌也可以达到咬肌变小的原因。
另外，咬肌内及旁边布有重要的组织结构，如血管、神经、腮腺导管等，稍有不慎就会导致这些重要组织的损伤或破坏，造成出血、血肿、甚至是功能影响。再有，咬肌有修饰面颊部轮廓外形的作用，去除不均匀也容易导致面部不对称、不平整等情况出现。这是不去咬肌的另外原因。
综上所述，就是我为什么一般情况下不做咬肌去除的原因。