轮廓手术因为需要对面部的骨头进行改善，一直以来都有手术会影响面部软组织形态的说法。这就导致很多求美者不敢轻易接受轮廓手术，尤其是下颌角手术，担心截掉了原本支撑皮肉的下颌角，面部就会明显下垂。
其实，从目前的整形技术来看，专业高水平的下颌角截骨术，不仅不会导致面部下垂，反而还会起到一定的提升效果。之所以会有截下颌角面部下垂的说法，很大一部分原因是之前的手术方式决定的。
按照原理来讲，面部在下颌角手术后的松垂现象，是一种骨骼骨量减少后，软组织与骨组织的不协调现象，也就是脂肪和皮肤“看上去”相对多了。原本这种现象在正常的恢复护理下，面部软组织重新附着在骨骼上稳定后，就可以明显改善。但由于早期医生基本都是采取磨骨的方式，会将面部软组织的附着点磨掉。面部软组织不能很好地附着，慢慢就会形成下垂。
当然这也并不是说现在普遍使用的下颌角截骨术就一定不会造成下垂，这还与医生的技术水平以及审美水平息息相关。可能很多求美者都喜欢瓜子脸、小V脸，但如果医生不结合求美者的实际情况设计合适的截骨曲线，而是一味地迎合求美者，把他们截成尖脸、小脸，没有一定的自然角度的话，就会导致骨量远远小于要附着的软组织量，自然就会出现“挂不住肉”的现象。而且这样截骨还很可能会伤及下颌处的下齿槽神经血管，影响求美者正常的生理功能。
所以有技术经验保证的专业医生，通常都会借助一些技术手段来设计手术方案。比如我介绍过的3D长曲线下颌角截骨，术前会根据求美者的CT、3D建模影响来确认求美者安全的截骨范围。再结合求美者的意愿和个人特点设计保留自然角度的截骨曲线，力求兼顾安全、美观和自然感，保留求美者的独特美感。
除了手术方式和医生技术这两点主要原因之外，下颌角术后是否下垂还与求美者本身的皮肤状态有关。正常术后皮肤因为有很强的弹性，所以会自动恢复收缩。但如果求美者术前就已经有明显的松弛下垂现象，皮肤自身的弹性和恢复能力有限，如果术中没有针对性的处理，那么术后下垂现象也会突出一些。面对这类求美者，专业医生在设计方案时，就还需考虑针对面部松弛问题的改善方案，如术中同时行软组织提升。
还有部分求美者的术后下垂则是咬肌过大导致的。因为肌肉是要包裹着骨头长，原来的下颌角骨头比较大，或者一些咀嚼习惯就会导致求美者咬肌发达。但是在下颌角通过手术变小后肌肉并没有变少，也就显得肉有些堆积和下垂。这类求美者则可以考虑在下颌角截骨术中，同时祛除一定量的咬肌，改善效果就会非常显著了。
下颌角截骨术后的护理也同样重要。毕竟手术将骨头和软组织剥离开，要往回长是要与地球吸引力相对抗的。所以下颌角术后无论包扎还是头套，都是给予软组织一个向上的压力，降低重力作用的下移，帮助它们更好地愈合。因此求美者们术后也一定不能松懈，切记遵医嘱精心护理。
也就是说，医院和医生，精准专业的手术操作可以有效避免术后软组织松弛、下垂现象的出现。所以建议求美者们在决定这类手术前最好谨慎就医。