前两天,有个同行医生问厂公,有没有推荐的好的手术显微镜,说做双眼皮的时候用。
厂公问:“你因为视力不好看不清呢,还是要装B?”
他有点不好意思含含糊糊回答了一堆,基本的意思,厂公归纳一下,就是为了满足宣传需求,要装下B。
?厂公说,那就买款最贵的吧,老板看了就心疼的那种,满足装B需求,要的就是贵,越贵越好。
同时,还得要帅点,时不时拍些照片来,这样可让外行看着专业些,拍出来的宣传照也能吸引人的眼光,万一卫监来查虚假宣传,至少也能有应对。
有不少机构,有宣传说做双眼皮采用的是显微缝合,索性这期,给大家科普一下手术用的显微镜吧。
双眼皮手术用不上显微镜其实通常来讲,眼部美容整形缝合,是没必要使用显微镜的,也不可能真正用到显微镜,最多用到放大镜就行了。
↑别人家的手术(因为讨厌闭眼的痕迹,厂公是不给初眼做普通全切的),这个算是缝合比较精细了,普通切开的双眼皮,缝成这样已经够了
在操作中,能达到0.5mm级别的精度就可以了,也就是说两边缝合误差低于0.5mm,基本看不出双侧的不对称的;超过0.5mm,多少会看出有些不对称,但不明显;超过1mm,不对称就比较明显了。
切口线的宽度,对双眼皮的影响,只是影响双眼皮形态的6个因素之一,绝不是全部(详见《眼整形秘籍》上册)。单纯靠提高精细度对双眼皮形态调整极为有限,因为我们的皮肤是有弹性的,哪怕你不小心多切掉了0.5mm的皮肤,依靠皮肤的弹性轻而易举就代偿回来了。
0.5mm的精度,像厂公现年龄阶段这样的视力,肉眼即可轻松应对,以后年纪大了老花了,大不了戴个老花镜,年轻的有近视或散光的,相应近视镜调下就行。
还要给显微镜和放大镜区别开来。
而要称得上显微镜的,至少要50倍以上的放大率,放大镜么,能放大1.2倍就能称为放大镜了,放大15倍就算很牛的放大镜了,放再大也不实用了。
而我们做眼睛手术,看的是整体外观,若放大50倍,只能看到小小的一片视野,稍微晃一下就虚了,是不可能正常操作的。大家如果是在正规医学院校待过的,应该知道调清楚显微镜的焦距看细胞结构,并不是一件容易的事。如果没上过医学院校,高中生物课上应该也是用过显微镜看洋葱细胞的,应该知道显微镜是怎样的一台笨家伙吧。
显微外科也只需要用到放大镜临床显微外科用的,其实也只能称为放大镜,没达到显微镜的级别,大多是5-15倍,大多是用于缝血管。因为有些血管确实太细了,如果不看清楚地把血管壁精确对合,那缝上了的血管也是不通的。单纯用肉眼就很难达到这样的精细度,这就需要借助放大镜了。通常,直径1mm以下的血管,都需要放大镜的辅助缝合。
厂公当年是专门进行过显微外科训练的,还挺享受这过程,可能和天性有关吧,喜欢精细的有挑战的活。那时缝的最细的血管大约是0.4mm的,至少要缝6针才算合格,最好能缝到8针。
并不是放大倍率越高越好有人可能会问,那看不清,就多放大点不就行了。
建议先大致了解一下放大倍率的效果,直接在某宝上的卖家秀中,找了几张图↓
要知道,放大倍率越大,操作越困难,确实显微镜能放大视野,但同时会放大你自己的的动作。比如,每个人的手悬空放平了,多少都会有点抖动,稳定性很强的医生,在肉眼下,看着抖动不明显,到了放大镜下,放大几倍后,就会发现抖动变得很明显了,让人看着会极其不适应。
而更难适应的则是动作的协调性,你以为只是做了一个小动作,在镜下,已经变成一个大动作了,所以想要练成镜下缝合的功力,也是需要很努力的基本功训练的,并不是戴上眼镜,装下B就会的。
怎样挑选一款合适的放大镜对于视力不太好的医生,放大镜倒是可用下,不用太贪心,上文已经说了,并不是放大倍数越大越好的,一般2-3倍就足够了,操作难度不大,超过5倍,就会大大增加操作的难度了。如果真是视力不好,自己使用,不用太装B,那某宝上淘一个修手表的眼镜就行了,价廉物美,其实看着也挺专业的呢,用下图这一款,就足够了。
还能更换镜片,有些还带LED局部照明的灯,怕手术中掉下来呢,还有专门的绑带,非常好用的。
就是价格太低了,B格稍差。
再专业点的呢,长这样的↓?如果还用着觉得不习惯,那是你自己技术不行,不要怪放大镜不好了!
你就算是换个2万块钱的放大镜也是一样的。还有一类,呈像效果差一些的,但视野大一些的,更方便初学入门的就是下面这种了。
一样可以换镜片,初学者更容易入门。可先买来戴着做一些日常的简单操作,比如写字,缝个纽扣什么的,从低倍开始,适应了慢慢增加倍数,练到5倍镜下行动自如,就足够弥补视力不足的缺陷,来做眼整形操作了。
手术做得不好,不要推锅↑像这种疤痕和肉条眼,并不单纯是缝合精细度的问题
随便找个图晒晒,上图便是厂公前几天修复的一双眼睛,其主要的原因,是手术操作者对手术原理理解的问题,以及对解剖层次还原的问题,操作技能精确度的问题,反而是其次的。
想要改善这种情况,如果没把双眼皮成形的机理完全搞透,就算买倍的显微镜,来提高精确度也是没用的。厂公前面几篇文章有说过,熟能生巧,有些能力是可以下苦功练出来的,但是思维观念不转变,做再多,也还是这样没进步的,建议大家,先复习下我前面写的几篇文章吧。
(补充说明:上面的眼睛,厂公花了2小时,已经修好了,尚在恢复期,最后结构应该和初眼做的也差不了多少,切口会变成一条细细的拆线,可惜毕竟不是初眼了,要不厂公用绝招无痕全切,那就能以假乱真到妈都看不出来做过,等恢复了再晒图吧。)
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