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TUhjnbcbe - 2021/10/26 17:30:00
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今天是头号药堂和你共同成长的第天

有句话叫“10个女性有9个尿路感染”,这话听起来挺夸张,却并不是完全没道理的。尤其是夏季,是尿路感染的高发期,细菌繁殖快,加之出汗较多,人们常有食欲下降、睡眠减少等表现,使身体抵抗力相对下降。再是排尿减少,对尿道的冲洗作用降低,易发生尿路感染。女性尿路感染通常指的是膀胱炎,但是细菌也可能上游至输尿管、肾盂与肾脏,就称为肾盂肾炎。尿路感染在女性的频率比男性高很多,50%女性一生中至少会有一次尿路感染。尿路感染是尿路上皮受细菌侵入导致的炎症反应。通常伴随有菌尿和脓尿,95%以上的尿路感染是由单一的细菌引起的,85%的病原菌是大肠埃希杆菌。此外,变形杆菌、产气杆菌、克雷格肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等也为常见致病菌。尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染,如果不注重个人卫生,更容易导致细菌等微生物的侵袭。下面就和头号药堂一起来学习女性尿路感染的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!

[女性尿路感染的表现症状]

1、排尿异常

尿路感染患者,通常会有迫不及待的排尿感,时刻会有想要尿尿的冲动,不能自控。经常性的尿频、尿急、尿痛甚至还会产生尿失禁的现象。多见于慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿现象。

2、尿频

一般来说,正常人白天排尿约为4-6次,夜间则为0-2次,尿路感染的女性朋友,则会出现尿频现象,每小时可排尿5-6次,甚至更多,而且每次的尿量不多,或许只有几滴,但总有拉不完的感觉。

3、尿痛

尽管会有尿频、尿急的现象,但是患者并不能顺利的排出小便,而且还会有明显的尿道,在排尿时开始出现疼痛,可表现为灼痛或刺痛。

4、尿液异常

尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

5、白带异常

女性尿路感染后,白带也会异常,比如白带增多,发*,有异味等。

6、全身症状

部分尿路感染的患者,可出现全身感染的症状,比如颤抖、发热、头痛、恶心、呕吐等等。出现全身发热或是颤栗现象,时常头痛其实也都是尿道感染的症状,并非是休息不够和日常过度疲劳所致的身体不适。

7、腰部疼痛

较为常见于上尿路的感染,如急性和慢性的甚于肾炎患者就较为常见腰部的疼痛甚至是腹部的疼痛。而下尿路感染较为常见的症状主要是以膀胱刺激症为主。

[专业联合用药]

一般治疗

去除诱发尿路结构及功能异常的因素;合理休息、多饮水、碱化尿液等。针对病原菌的治疗在留取清洁中段尿样本进行病原学培养之后,进行经验性治疗,根据药敏试验结果、药物在尿液及血液中浓度和分布特点、对母体和胎儿的安全性进行综合评估选择抗感染药物。

常见药物治疗

药店常销售的西药

氧氟沙星、左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、联磺甲氧苄啶片以及青霉素类、头孢类等。

左氧氟沙星

本品为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。一般来说左氧氟沙星针对尿路感染为首选。

联磺甲氧苄啶片

主要用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。本品系磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶和甲氧苄啶的复方制剂,其抗菌谱广,抗菌作用强,并具有协同抑菌或杀菌作用。

常用中成药

1、膀胱湿热证

常用中成药:三金片、宁泌泰胶囊、八正胶囊、尿感宁颗粒、癃清片等。

症状:起病多急聚,小便短数,灼热刺痛,尿色*赤,小腹胀满,或有腰痛,常伴有发热,恶寒,苔薄*或*腻,脉濡数。

治法:清热利湿,利水通淋。

2、肝肾阴虚证

常用中成药:知柏地*丸。

症状:病情迁延不愈,尿频,尿有余沥,小便*赤,头昏耳鸣,潮热盗汗,咽干唇燥,腰酸乏力,舌质红,少苔,脉细数。

治法:滋阴补肾,清热通淋。

3、脾肾两虚证

常用中成药:无比山药丸、缩泉丸等。

症状:病程较长,反复发作,小便淋沥不尽,或尿频而清,夜尿多,神疲乏力,纳呆,便溏,腹胀,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。

治法:健脾补肾,利湿通淋。

专业联合用药

1、三金片+左氧氟沙星片

三金片有抗菌、消炎、清热、利尿以及镇痛等功效,左氧氟沙星也有抗菌的功效。两者联合用药,有协同作用。此款联合用药是药店常用的,有一定疗效。

2、呋喃妥因片+左氧氟沙星片+大*碳酸氢钠片

呋喃妥因片和左氧氟沙星片属于不同种类的抗生素,联合应用效果更好。配合大*碳酸氢钠片可以碱化尿液,减少呋喃妥因在尿道的结晶析出。

3、左氧氟沙星片+银花泌炎灵片

左氧氟沙星片适用于敏感细菌所引起的轻、中度感染,对泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等有一定疗效。

对应症状治疗

1、下尿路感染

能口服尽量口服,尽量避免前列腺注射及膀胱灌洗。选择尿液中浓度较高的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散(3g,1次/日)、2代头孢菌素(头孢替安1g,2次/日、头孢孟多1g,2次/日)、氟喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星.)、阿莫西林(0.5g,3次/日),疗程3-7天。

2、上尿路感染

对于症状较轻的患者,可口服治疗,常用药物阿莫西林、氟喹诺酮抗生素(左氧氟沙星、环丙沙星)、2代头孢菌素,疗程10-14天。对于全身中*症状明显的重症患者建议住院治疗。

[注意事项]

1、多喝水

因为尿液的冲刷也有一定的消炎杀菌的作用,所以平时要注意多喝水,每天的喝水量要达到毫升以上,这样就算有少量的细菌感染,也可以通过多排尿把这些「不法分子」冲走。

2、清淡饮食

平时饮食要清淡,多吃水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激的食物,尤其是避免吃甜食,因为这类食物容易导致细菌滋生引起尿路感染。

3、不穿紧身裤

因为紧身裤的透气性不太好,女性会因为私处通风不好而出现尿路感染,所以最好穿宽松舒适的衣裤,内裤最好选择棉质的、透气性好的。

4、坚持锻炼身体

平时如果能坚持锻炼身体,可以提高身体的免疫力。经常适度的活动,避免久坐,还可以有效的避免细菌对尿道的入侵,降低尿路感染的几率。

5、避免久坐

经常久坐的女性,私处会不透气,尤其是在夏季,气温高,如果一直坐着的话,很容易引起尿道炎症。因此,建议女性朋友避免久坐,可以有效预防尿道感染。

6、注意个人卫生

平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染。不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未经消*的马桶上,不要与他人共用一条毛巾。内裤清洗后最好在阳光下进行暴晒。

7、忌动作粗暴

夫妻同房前要清洁身体,尤其是丈夫一定要有爱心,切忌动作粗暴伤害到妻子。

8、及时治疗

尿路感染是需要及时的去治疗的,一旦出现了尿路感染的症状,医院进行治疗。一般来说,患者可以服用抗生素,但是抗生素的治疗效果是比较漫长的,要经过很长一段时间才能够痊愈。

9、便后清洗肛门

尿道和肛门的距离是比较近的,所以如果我们平时不注意的话,肛门的粪便很容易对尿道口有比较大的污染。所以建议患者在去完厕所之后都要清洗肛门,这样对避免尿路感染有比较好的效果,对身体健康的好处也是比较多的。

10、避免不洁性交

很多患上尿路感染的患者都是因为不洁性交而导致的,因为女性朋友和男性朋友在同房之后,很容易把真菌和细菌等物质带入尿道口和阴道口,这样的话就很容易引起尿路感染的情况,同房后一定要进行清洗。

11、正确使用卫生巾及护垫

月经期间使用的卫生巾要选择透气性良好无添加剂的卫生巾,同时要勤更换,但是非月经期尽量少使用卫生巾或护垫,避免增加感染几率。

12、提高自身免疫力

因为尿液正常的情况下也存在一定的细菌,但是一般情况下并不会发病,往往在免疫力低下的时候就会出现尿路感染的症状,所以从平时就要提高自身免疫力,具体做法就是四个词:情绪稳定、健康饮食、适当运动、良好作息。

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