年7月1日，伴随着微弱的啼哭，在我院产科保胎治疗3周，孕周达34周的双胎宝宝与妈妈见面了。
出生后，小双反应呼吸尚可，而大双出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟不止，立即转入我院新生儿重症监护室。
大双立即置于暖箱内保暖，无创呼吸机辅助呼吸，并行胸片检查提示双侧透光度下降，考虑新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。时间紧迫，我院新生儿科主任王琴查看宝宝情况后，决定立即予以气管内滴入肺表面活性物质，并采用微创给药方式（LISA）。
王主任在喉镜直视下将一次性呼吸道吸引管（直径1.67mm）插入声门下，通过这根细细的管道将肺表面活性物质注入肺内，同时继续无创呼吸机辅助呼吸，2分钟内药物注射完毕。这期间患儿没有发生心率下降、发绀、药物反流、烦躁不安等不良反应，用药后宝宝呼吸困难好转，生命体征趋于平稳。
▲一次性呼吸道吸引管VS小号新生儿气管导管
什么是新生儿呼吸窘迫综合征？
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS)是早产儿的重要疾病，国内外指南均建议对出生后有自主呼吸的患儿即刻予经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)治疗，并选择性应用肺表面活性物质(PS)，传统给药方式是在气管插管后经气管导管内注入，并同时运用复苏囊正压通气，用药过程中易出现药物反流，心率下降，肺泡过度膨胀导致气胸，肺损伤导致氧气依赖。新生儿LISA技术则是更好的肺保护策略。
什么是LISA技术？
LISA(lessinvasivesurfactantadministration)技术是一种安全、可行的方法，并且在早产儿中应用是有效的，可降低机械通气的时间和支气管肺发育不良的发生，减少呼吸道损伤。年欧洲关于呼吸窘迫综合征管理指南推荐LISA方式。LISA目前在欧洲部分地区已经得到广泛的使用，但目前我市极少运用新生儿LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征。
这是我院新生儿科首次成功开展LISA技术，有效降低患儿由新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的气道创伤，减少远期并发症的发生。
新生儿科，每次技术的进步，都有无数早早来到世间的天使获得更完善的治疗，获得更加健康的生命。这是我们的骄傲，更是我们的使命！
王主任