一年一度的眼科教育论坛拉开了帷幕,基于教育论坛宗旨,注重基础、精准操作的传统,更基于眼整形学组务实笃行,知行合一之准则,在7月26日下午,迎来了《基于眼部应用解剖的整形教学展示》专场。本场最高时段上线达2.28万人次,充分表明眼科工作者对眼整形的认可和热爱。会议由李冬梅教授主持,由七位授课嘉宾分别结合手术操作详尽地讲授了眼睑、眼眶和泪道的相关应用解剖。首先是由上海交通大学医医院的周慧芳教授讲授基于重睑成形术的上睑应用解剖展示。周教授通过演示切开法重睑术、伴有泪腺脱垂的重睑术、埋线法重睑术,详细讲述了上睑的解剖层次,解析了提上睑肌、müller’s肌、睑板等结构对重睑术的影响,并演示了术中应注意的操作细节。接着首都医科医院的李冬梅教授讲授了基于提上睑肌腱膜缩短术的提上睑肌腱膜及CFS解剖展示。通过演示提上睑肌缩短术,复发性上睑下垂矫正术,展示了上睑的各层结构特点,结合解剖和病理生理,重申了CSF的概念,讲授了适应证选择及可能出现的并发症。并强调整形医生要坚守原则,不能因为商业噱头扩大或不当地选择适应证。随后,浙江大医院的叶娟教授讲授了基于下睑成形术的下睑应用解剖展示。演示了下睑的内、中、外三组脂肪的解剖特点和术中注意事项。接着,华中科技大学同医院的项楠教授讲授了经鼻DCR--鼻腔及泪囊初级解剖。采用示意图、尸头局解照片和术中所见相结合的方法,清晰地展示了泪囊与眼眶内侧壁、鼻甲、鼻窦、颅底的毗邻关系。并讲授了正常、变异和异常情况下术中应注意的操作细节。接下来,医院的刘华医生讲授了上泪道解剖--泪道内镜之观。通过演示DCR术前、术后泪道内部变化,展示了正常上泪道内部结构、慢性泪囊炎的下泪道镜下观,解读了泪道结构与功能的关系。然后,医院的王毅教授讲授了认识眼眶基本解剖--基于眶减压术的眼眶结构解析(内、下壁)。从鼻腔和眼眶分别展示眶内壁、下壁的主要结构;分析了眶减压手术切口的选择;展示了眼眶内侧壁和下壁的重要血管、神经和肌肉。医院的刘洪雷教授讲授了认识眼眶基本解剖--基于眶减压术的眼眶结构解析(下、外壁)。讲解了眶减压术的适应证,双重睑和外眦角入路微创外侧壁减压术,并详细讲解了经典外侧壁骨减压术的手术入路选择。最后,由李冬梅教授做会议总结。李冬梅教授指出,教育论坛,就是要扎实临床医师的基础知识,培养优秀的临床医生,而不是单纯的手术匠。今年是特殊的一年,但疫情不能阻止我们的教学工作和学术交流,眼科教育论坛开创了新的学习方式。虽然网上授课和面对面手把手教授有差异,但授课嘉宾准备充分细致,深入浅出的为大家讲授了眼睑、泪道和眼眶的应用解剖,对指导临床手术有非常深远的意义。直播反响热烈,部分问题已做解答,后续学员们可通过会务平台沟通询问,并将一一解答。
作者:刘华·医院、李冬梅·首都医科医院
答疑彩蛋
1.请问内切眼袋如何准确找到眶脂肪?答:打开眶隔,轻压眼球,首先突出的一般为中央组脂肪,然后打开脂肪隔。2.请问泪腺用什么缝合方法固定?答:眶部泪腺脱垂采用褥式缝合固定到泪腺窝的骨膜上,可以根据情况做一到两对缝线。扫码观看全程回放
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