据小央视频消息，韩国MBC电视台10月9日援引警方报告称，中国香港富商孙女罗贝儿在韩国整形身亡，是严重医疗过失。
据相关数据显示，韩国整容市场规模在年就突破了5万亿韩元（约合亿元人民币），占到全球整容市场的四分之一。
与骇人听闻的医疗事故同时，逐利而来、遍地开花的医美整容机构，和缺乏资质的从业人员，同样让外界对这个行业充满了暴利和混乱的印象。
中国消费者协会年发布的数据显示，在此之前十年左右的时间里，我国平均每年因为整形美容导致毁容毁形的投诉多大近2万起，有人说10年间有20万张脸被整形美容行业毁掉了。
今天，人们口中的“整形”变成了“医美”，水光针、美白针、童颜针、溶脂针等等近年来兴起的“日常级”肤质改善手段均是医美行业的一部分。而医美板块也开始以填充类透明质酸、丝丽动能素、医用皮肤保护剂为主。
国内玻尿酸企业短短十多年的成长史，见证了国内医美行业从无序到有序，从野蛮生长到巨头崛起，从整容手术当道到微整形风靡，从依赖进口到国产替代化的整个过程。
以爱美客为代表的玻尿酸三巨头上市即受到了热捧。9月28日爱美客上市，当日大涨超过%。其它两家上市公司本年度也表现不俗，华熙生物今年上涨了60%，昊海生科本年度涨幅接近30%。
不过，我国在年已经成为全球第二大医美市场，亦是全球增速最快的国家之一，有望在年超越美国，成为医美第一大市场，于年市场规模达到亿元。
国元证券表示，我国即将成为医美第一大国，0亿市场值得期待。年我国医疗美容市场规模达到亿元，增长率为22.2%；年我国医美用户.2万人，预测年医美用户达.3万人。
年国内的医美行业真正迎来了爆发期；年随着国家七部委联合开展打击非法医美专项行动，中国医美行业全面进入“强监管”时代。
面对如何大规模市场，行业乱象何时能消？
1
手术中没有麻醉科专家在场
家人计划以谋杀等罪名起诉
今年1月底，中国香港已故纺织大亨堡狮龙服饰创办人罗定邦的孙女儿罗贝儿，医院接受隆胸和抽脂手术时陷入昏迷，紧急送医后不治身亡，警方调查发现，手术中作为镇静剂使用的管制药物丙泊酚引发不良反应，现场竟然没有麻醉科医生。
据红星新闻报道，接受过面部轮廓手术的罗贝儿接受院方提议，于1月28日进行了自体脂肪移植手术，对手臂和上骨盆以及小腿进行抽脂，并将脂肪转移到乳房。
其中一名涉事医生向首尔警方供称，手术过程中，罗贝儿曾出现剧烈疼痛并不断抽搐，主刀医生金某遂指示向罗贝儿注射两次其他镇静剂。此后，罗贝儿的血氧饱和度大跌，脸色变得苍白，嘴唇变蓝。救护车赶到后，罗贝儿在进行抢救时一度口鼻出血，随医院，但仅过1个小时就停止了呼吸。
韩媒相关报道。截图自MBC新闻
根据韩国警方调查结果显示，此次事故中，医务人员存在明显过失。警方根据韩国国立科学调查研究院等机构的鉴定结果，医院给罗贝儿用作镇静剂存在问题。
此外，韩国警方表示，负责相关手术的执刀者金某并非整形外科医生，而是整形外科专家，手术过程中也没有麻醉科专家在场，仅用机器输出麻醉药及各类强度镇静剂。（注：在韩国，整形专家只是理论领域，不一定拥有执行手术资格。）
首尔地方警察厅搜查队计划以“业务过失致死”“违反医疗法”“*品管理法”等嫌疑，对参与手术的医生金某等医务人员立案，并已将起诉意见移交检察院。此外，警方表示，也将对盲目引进整容旅游的无资格中介人加大整顿力度。
今年3月，罗贝儿的家人计划以谋杀等罪名，向香港法院起诉涉事整形外科医疗人员。罗贝儿的丈夫DannyChi以“妻子的死亡使他失去了收入，以及岳父罗家驹未来的三分之一遗产”为由，医院提出索赔。
2
“幽灵手术”已致数百人死亡
黑中介坑你没商量
韩国号称是全世界整容业最繁荣的国家，吸引了很多爱美人士。然而，在利益的驱使下，韩国整形业也是乱象丛生，鱼龙混杂。
其中“幽灵手术”现象不断出现，术前承诺由专业医生主刀，但麻醉后实际做手术的却是新手医生。
据央视财经此前报道，在整形外科发生的医疗事故中，有将近一半跟“幽灵手术”有关。
据韩媒报道，想积累手术经验的新手医生和想利用他们多做手术多赚医院，这两者一拍即合，使得“幽灵手术”难以杜绝。
韩国整形外科专业医生车相勉：就是练手，新手医生们可以借此机会进行手术。没有知名度的小医生到外面开个小诊所，肯定没有患者光顾，也不能积累那么多手术经验。
据悉，在整形外科发生的医疗事故中，有将近一半跟“幽灵手术”有关。韩国整形外科专业医生金善雄表示，年初至今多名死者中，有-人是因为“幽灵手术”。但由于法律没有明文规定“幽灵手术”是犯罪行为，因此这种行为很难杜绝。
在竞争激烈的韩国整容市场，为医院拉客、非法抽取高额费用的黑中介并不是个别现象。
在中介公司的整容价目表里，眼睛、鼻子的整容手术分别标价万和万韩元，约合人民币3万元和4万2千元，最高的达到实际在韩国接受手术费用的5倍。
而医院和顾客牵线搭桥的黑中介从中抽取了过高的费用。此外，在超高利益的驱使下，医院、没有资质的医生也混杂其中。
在年曾发生过一起令人痛心的案例。50多岁的中国女患者在位于首尔市江南区的“K医院”接受眼部、鼻部整形及吸脂手术，手术过程中心脏突然停跳，陷入脑死亡状态。
医院方面三缄其口，可仍有韩媒报道称，事故很可能是由于麻醉剂使用过量，医院及医生则涉嫌“非法行医”。
3
赴韩整容创新高，
乱象丛生维权难
根据韩国保健产业振兴院的数据，年赴韩接受美容整形相关项目的外国人约14万人次，在整体赴韩接受医疗服务的外国人中占比达28.1%，创下历史最高纪录。
近年来频频爆出的乱象大大损害了韩国整容行业的形象，韩国整形外科医师协会对此公布了关于安全整容的注意事项，主要包括赴韩整容时一定要选择持有*府颁发的外医院；同时劝告消费者不要因为打折广告而决定手术。手术费用可参考韩国保健福祉部在网上公布的基准价格表。
另外，手术前后相关事宜一定要留下书面记录，若遇到医疗纠纷可作为取证资料。如果遇到问题，消费者可通过韩国医疗纠纷调解仲裁院等机构进行维权。
4
暴利和高需求之下，
催生国内医美产品制造巨头
与赴韩做整容手术成本较高不同，以注射玻尿酸为代表的微整形医美在国内遍地开花。水光针、美白针、童颜针、溶脂针等等近年来兴起的“日常级”肤质改善手段均是医美行业的一部分。
据FrostSullivan，年我国受监管的医疗美容行业市场规模在亿元。其中以注射类为代表的非手术类（又称微整形）项目因时间短、风险小、价格较低而更受欢迎、复购率也更高，年的占比约在41%。
而行业暴利更是令人乍舌。贵州茅台因其毛利率高达90%，净利率高达50%以上，长期被资本市场称为好生意。而医美行业头部企业的毛利率则堪比贵州茅台。
微整形医美暴利源自其“高利润、高复购”的特征。
以玻尿酸为例，这不是一锤子买卖，而是一个会需要反复进行的医美项目。
通常而言，玻尿酸填充后数月后就会分解，此外还可以通过注射溶解酶使其快速分解。这种非永久式的医美方式，意味着需要不时“修补”，反复注射才能维持效果。但反复填充的弊端就是过量注射，也就是新闻中常出现的“脸僵”和“塑料感”。
但在整个医美行业中，医院，而是这些美容产品，玻尿酸正是其中之一。
以玻尿酸为例，从上游到下游，分别包括了原料供应制造（透明质酸钠原液等）、医美产品制造（爱美客这样的玻尿酸产品制造企业）、代理经销商、医美机构。
图片来源：兴业证券
医美机构确实是行业中的重要的一环，连接了医美产品、医生和消费者。
然而目前的行业环境是，一方面，医美机构市场竞争激烈，并未形成稳定的市场格局；另一方面，医美的依靠“医生医术”的特点，也决定了医美机构尚未形成成熟连锁集团，在面对上游医美产品企业是议价能力较弱。
从盈利能力来看，更是与公众认知中最赚钱”的印象不同，医美机构毛利率在60%左右，甚至低于上游的原料供应环节。
而纵观整个产业链，医美产品才是这个暴利行业中的最好赛道：拥有产业链中最高的毛利率，达到88-90%；且可以形成标准化和规模化。
还是以玻尿酸产品为例，玻尿酸产品的成本极低，产品毛利率高达90%。
年半报显示，爱美客销售毛利率就高达90.22%，营业利润率68.25%；华熙生物的销售毛利率相对低一些，但也远远超越大多数行业，销售毛利率为80%，销售净利率为33%；昊海生科的销售毛利率也高达77.2%，但营业利润率今年上半年受疫情影响较大。
其中，华熙生物是玻尿酸行业龙头，从原料、医疗终端、护肤品终端等围绕透明质酸和其他生物活性物质拓展应用。
昊海生科围绕眼科、医美、骨科和外科等板块，眼科占比较大，医美板块产品主要是海薇、娇兰和海魅，以直销为主。
三家上市公司中，只有爱美客的主营业务是基于医美赛道，经营玻尿酸制品及相关医美产品。
以爱美客销售占比位居前列的的玻尿酸产品爱芙莱为例，年单位成本30.41元，出厂价格.83元，毛利率为90.22%。
图片来源：爱美客招股书
玻尿酸产品实际就是以透明质酸钠为基材。拆解爱美客年原材料采购金额可以发现，透明质酸钠采购金额占采购总金额比例仅三成，甚至不及预灌封注射器。
数据来源：爱美客招股书
此外，从上游的透明质酸钠原料市场来看，尽管行业格局集中，但是并未影响到爱美客的采购价格。
目前全球透明质酸原料市场中，销量占比前五的均为中国企业，其中爱美客的竞争对手华熙生物也是透明质酸原料行业的大玩家，以39%的占比位列龙头。
图片来源：弗若斯特沙利文FrostSullivan
与华熙生物涉足上游产业链不同，爱美客包括透明质酸钠在内的三种主要原材料均为外购。但是从招股书也能看出，爱美客的透明质酸钠采购单价与行业水平基本持平，略高于华熙生物，但是低于昊海生科。
图片来源：华熙生物招股书
利润除了受成本影响，还受制于定价。
根据兴业证券草根调研，市场上合规的医美机构仅2万家，非法执业的美容室超过10万家。
此外，医美机构的重点在于医生，尤其是医生的技术和审美，这导致医美机构难以规模化，在面对上游产品端厂商时不具备议价优势。
5
国内医美渗透低，
市场增长空间被机构看好
机构认为，我国即将成为医美第一大国，未来三年市场空间可达0亿元。我国医美行业的渗透率远远低于日本和韩国，渗透率和消费力具有确定性提升空间，医美的上游制造企业值得看好。
华创证券认为，经过初期的市场普及、教育之后，我国消费者对于医疗美容服务的接纳程度正在提高，行业发展空间大。
国海证券表示，-年，我国人均医美开支复合年增长率高达29%，相比美国、韩国，我国医美全国人均消费额及每千人诊疗次数渗透率依然拥有至少4倍以上增长空间，年轻群体以及医美渗透率的提高是医美市场的关键驱动力，同时一线城市的潜在市场及人口占比95%的一线以下城市的下沉空间巨大。整体来看医美在中国的渗透率不足2%，渗透率提升可期，未来3年医美市场预计将达亿元，远期规模有望达到2万亿元。
华创证券表示，医美行业仍处在发展早期。医疗美容服务与传统医疗服务的刚需性和必需性有所不同，消费属性更强，消费者有较大的自主性和可选性，影响销售的主要是产品的合规、安全、修复效果、品牌、价格及合作关系等。行业发展仍处早期，有约20%以上的年均复合增长。
近日，辽宁省卫生健康委印发《-年辽宁省“医院管理年”活动实施方案》（以下称《方案》），提出面向二级以上医院为重点的各级各类医院，包括独立设置的各种新兴业态医疗机构，组织开展为期3年的“医院管理年”活动，以规范医院医疗行为、提高医疗服务质量为核心，重点整治违法违规执业行为，打击非法行医，查处虚假宣传，特别是社会办医活跃、社会
来源：商学院综合自每日经济新闻、华尔街见闻、券商中国、人民网、经济网综合等
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