简介
隆鼻术就是通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他部位相协调。大部分人鼻子比较低,给人印象是脸部宽的笨拙感觉。隆鼻会使面部看起来比较狭窄,而且给人的印象也会不同。所以整形外科医生不是无条件的强调隆鼻,而是重点强调矫正整体形状。
隆鼻术美丽标准
1、鼻形与脸形的和谐搭配:相对于方形脸、长脸和国字脸来说,椭圆脸和瓜子脸最为适用于韩式隆鼻,且更显时尚魅力。
2、鼻眼的间距:眼间距较宽的人最为适合韩式隆鼻,过短的眼间距则会让韩式隆鼻的效果显得生硬而缺乏真实美感。
3、与身材成比例:个子比较高的人隆直而高的韩式鼻会显得比较协调,个子小的人却做一个又高又直的鼻子,则有头重脚轻之不和谐感。
禁忌症
1、正在发育阶段未满18周岁。
2、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。
3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。
4、有过敏体质者。
5、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。
医学美容专家提出忠告:隆鼻术,青少年不宜。在人的生长发育过程中,儿童时期由于鼻背及鼻根部的骨骼尚未完全发育好,所以外观看起来鼻梁低平,两眼的间距宽,鼻穴上仰呈“朝天状”,但这不是畸形。
根据人群生长发育调查资料,男孩子在20岁左右,女孩子在18岁左右,身体发育基本定型,鼻骨发育基本见好,鼻翼软骨及鼻外侧软骨发育成熟而不会出现大的变化。这时如果鼻梁仍存在缺陷,而自身又有实施美容隆鼻术的要求,可以考虑进行手术。
目前流行的隆鼻术
假体隆鼻
假体隆鼻又称硅胶隆鼻。前几年用的最多的就是硅胶隆鼻,用硅橡胶是安全和效果很好的植入材料,经过实验室和临床实验,证明和人体组织相容性好,无*无害,可塑性强,不致癌,万一有问题,可完整取出来休整、更换。
膨体隆鼻
近几年用的比较多的是膨体隆鼻,从医学角度讲膨体材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容最好,无*、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
自体软骨隆鼻
以后的发展方向:纵观隆鼻手术的历史,在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。
注射隆鼻
现在注射隆鼻,用的较多的材料是玻尿酸和伊凡露,注射法的优点是可以立刻见效。
隆鼻术进行的基本原则
1、实施手术之前,应常规检查凝血功能,对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病,消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。
2、塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩,遇此情形,必分期手术,先将鼻部分离,移至正常位置,再植入填补物。
3、置入填充物之前,应注意分离层次及腔穴大小,对称性,分离后所成腔隙应适于填充物之安置,不可太紧,也不可过松。
4、手术时灭菌必须严格,如有感染,填充物将坏死脱出。
5、手术最好在顾客成年后实施,因修补太早,面部发育后,修补之鼻还可能再为畸形。
6、根据鼻梁等塌陷处的形状、大小,置入适当填充物,然后缝合伤口,固定鼻外形。手术后应注射抗生素预防感染。
隆鼻术前注意事项
1、做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术,使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理,镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医,以免造成不良后果。
2、充分了解隆鼻术的有关常识,阅读有关书籍,最好访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程。
3、手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。
4、为防止感染,妇妇月经期不能做手术。
5、手术前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量,手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。手术前身体有别的疾病,造成抵抗力低下,也容易导致手术发生感染和影响伤口的愈合。
6、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认鼻翼整形手术方案。
7、鼻翼手术前做个常规的身体检查,确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
8、整形手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
9、手术前不要化。
10、男性要提前戒烟一周。
术后注意事项
1、术后初期用冰袋作局部冷敷,可减轻术后肿胀等,术后第3天开始,应作局部热敷,促进恢复。但是禁止压迫鼻子,在鼻子周围敷,以免碰歪鼻子内部的假体。
2、休息:单纯隆鼻术者,可不住院,术后在家注意休息。但是应该口服抗生素预防感染。
3、术后一周内假体还没有被纤维膜包绕,处于不稳定阶段,所以要加倍小心,不要触摸、挤压、碰击局部。 尤其是一个月内不能戴眼镜。
4、术后如长期不适,鼻子周围仍然红肿热痛,医院与医生联系。避免鼻子填充物过敏。
5、术后应避免抽烟、酗酒等行为。
隆鼻手术后恢复
1、术后当晚:行手术切口的鼻孔内有少许血性液体流出,或鼻孔缘有血痂形成;鼻尖、鼻背部有轻度肿痛;面中部开始肿起。
2、术后2—3天:鼻及面部疼痛已基本消失,但肿胀越来越明显,面部瘀血出现在双眼周围,如同熊猫眼一样,外鼻形态轮廓不清。并可伴有眼结膜瘀血。
3、术后3—6天:肿胀逐渐消退,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转*,鼻尖、鼻背部仍有压痛。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失。
4、术后七天:肿胀已消失,面部瘀血也都吸收,但鼻外形还不自然,鼻背、鼻尖皮肤发亮,伤口已完全愈合,压之无疼痛感。
5、应用促进肿胀消退,瘀血吸收的方法,均能帮助隆鼻术后尽早恢复。但不使用任何辅助方法,也不会引起不良结果,相反,使用不适当的辅助方法,还有害于外鼻的塑形和伤口的愈合。
6、术后戒烟酒,保持良好睡眠姿势,防止压迫外鼻,清洗面部时,不过多挤压鼻部,禁止化妆,少做面部护理等,都有利于术后良好恢复。
鼻部整形术操作步骤
定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。
切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。
为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,最终使鼻翼达到两侧对称。
缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。
隆鼻材料
1、膨体聚四氟乙烯(简称ePTFE)——美国产,术后鼻形自然逼真;但材料价格昂贵,对手术医生的要求较高。
2、固体硅胶鼻假体——是目前美容整形外科医师常用的隆鼻材料;固体硅胶鼻假体是经高温硫化形成的固态聚合物,具有一定弹性和硬度,有“L”型和柳叶型固体硅胶假体,手术简单易行,价格相对低廉。医院用于隆鼻的硅胶材料都是医生根椐病人鼻形雕刻的个性化假体,术后形态自然逼真。
3、自体软骨——自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第二次痛苦,甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植。
4、玻尿酸——玻尿酸又称为透明质酸,是生物体皮肤组织结构中不可缺少的一个组成成分,作为身体组织的一部分,其组织相容性很好。虽然玻尿酸注射隆鼻有被人体吸收的局限性,但是它不开刀、见效快、安全性高,而且有保湿的功能,可以增加弹性、润滑性及维持肌肤的柔软性。玻尿酸塑造后的鼻型自然挺拔,不会产生生硬的感觉。
术式介绍
中式隆鼻:专家会在术前与你充分沟通,详细了解你的审美观以及你对要“修改”部位的认识,植入体位于鼻背筋膜下,假体固定、外形自然,避免了皮下植入引起的活动、漂浮感。局麻下进行,安全、无痛,无需包扎、固定。
韩式隆鼻:从生理美学及整体面型的角度针对鼻子进行整体美容设计(鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔等)进行全方位修复和设计,采用鼻腔内小切口、手术无痛无痕,微创法植入,恢复快,不留任何痕迹,安全系数非常高,化整形为“隐形”韩式隆鼻,鼻型秀挺自然,尽显高雅气质。
隆鼻一般方法和先进技术
隆鼻手术方法多种,目前已经被淘汰的有“奥美定”注射隆鼻、骨粉注射隆鼻,假体隆鼻术经过几十年的发展,假体材料的不断更新,假体隆鼻已经成为一种非常安全的手术方式。但是假体隆鼻由于本身的重力作用、超要求的顶起鼻尖或者排斥现象,也有出现发红、皮肤穿孔现象。
不需要假体的隆鼻术叫自体组织隆鼻术,是针对对假体排斥的隆鼻者研发的,它的优点是:完全的自体组织隆鼻,无排斥现象,术后恢复快,移植的组织和鼻部组织完全融为一体,自然,弧度好,可以任意的揉捏或者做“猪鼻子”动作,与天生一样。缺点是:隆鼻高度不能太高,如果高度要求较高,一般需要2次手术。
隆鼻术失败修复
1、感染。极少见,一旦发生即将前功尽弃。主要由于无菌操作不严或器械消*不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染。
2、皮肤溃烂。多见于液体硅胶注射隆鼻术后。因注射隆鼻的禁用现已少见。
3、鼻歪斜。原因为患者鼻梁轴线不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜;术中分离假体植入腔不正;假体植入腔分离不彻底,有条索羁绊至假体歪斜;假体雕刻不对称,轴线不正;术后护理不当加压包扎两侧压力不等
4、鼻外形不美。表现为鼻梁过高,鼻梁过窄,额鼻角缺乏弧度,鼻体曲线不够显得生硬。主要由于假体雕刻不适合所致。
5、假体轮廓阴影。由于植入腔过浅,假体与骨面衔接不良,假体背侧过于陡峭,假体两边过厚,多见于硅胶假体隆鼻术后。
6、排异反应。表现为术后不消肿,切口不愈合并有*色液体流出,皮肤发红,多见于高敏体质者,或假体相容性差。
1、术后一周内。2、术后三个月后。3、假体取出后即刻。4、假体取出后三个月。
1、仔细观察患者鼻部外形和面部轮廓找出鼻部缺陷,设计合理的手术方案。
2、认真雕刻鼻假体模型矫正原有缺陷。
3、手术时确保假体植入腔准确无误,假体正确植入。
4、术后护理到位避免逆行感染和假体移位。
隆鼻术的切口选择
隆鼻切口有很多选择,通常隆鼻医生会根据患者的条件和自己的习惯选择,但是一般有以下几种最为常见
1、鼻尖前下方蝶形切口:这种切口位置较显露,只用于较特殊的唇裂激发畸形用,一般单纯隆鼻术现已弃用。
2、鼻小柱前正中垂直切口:手术后在鼻小柱前面留下一条直线痕迹,有人较明显,有的人要仔细看才看得出来,目前还有不少医生采用这种切口。
3、鼻小柱鼻口缘切口:就是在鼻小柱靠鼻孔的边缘作切口,这种切口愈合后几乎看不出痕迹来。根据手术的需要和术者的爱好,这种切口可在一边,也可从一边向下横过鼻小柱基底到另一边,掀起蒂在鼻端的鼻小柱皮瓣,再进行潜行剥离形成皮下隧道。这种切口具有隧道容易打直,支架植入时操作方便的优点。而且使用该切口入路,多同时可以进行鼻尖的整形。
4、前庭内切口:就是在一侧鼻口内的顶部作一弧形切口。
隆鼻手术的核心
隆鼻手术取得成功的关键是隆鼻模型的设计,如若模型设计适宜,制作良好,受术者就能获得十分和谐、自然的美,设计不适宜,制作粗糙,不自然,让人一看就知道是做过整容手术。
隆鼻模型的制备是一个十分重要的步骤,手术者必须考虑到受术者鼻部的情况和鼻周围脸面的其他特点:如二眼内眦之间的距离,脸颧、额部的情况,脸面的大小及型态等等。
注意模型的固定,模型与额部连接的角度和形态以及鼻翼、鼻孔的情况,如有鼻翼肥厚、下垂,亦需进行整形,方能使整个鼻部协调匀称。
上述是比较常见的鼻型低平的情况。在我们遇到的塌鼻病员中还有一种十分严重的类型,他们大多由于疾病或外伤引起,如梅*,可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖严重塌陷,鼻尖翘起呈短鼻畸形。另外,鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷,侧面观鼻尖高度低于上唇高度,这类病员的手术就较为复杂了,需住院手术,不仅要将鼻隆起,增加鼻的长弃,还要垫高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形,手术中采用的移植材料只能是取自体的软骨或骨骼,将其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周围面中1/3凹陷的部位。只有这样,才能取得满意的效果。
韩式隆鼻术
1、强调与面部特征、身材、气质,甚至职业协调搭配,韩式隆鼻手术前,专家会和受术者进行充分的沟通,详细了解受术者的审美观以及受术者对要“修改”部位的认识,决不草草了事,韩式隆鼻让要让受术者拥有一个符合个人身份、美丽而富有个性的鼻子。
2、采用韩国三段式假体精细塑造完美鼻形,隆鼻隆高鼻梁,缩小鼻头,抬高鼻尖一体完成。韩式隆鼻假体做工精细,根椐鼻梁的不同部位采用不同柔软度的韩式隆鼻材料制成,鼻背部软硬适中,鼻小拄坚挺,鼻尖部更加柔软,韩式隆鼻让受术者的鼻子即具中式的传统柔美,又充满个性的线条。
3、隆鼻是对鼻子进行全方位的修复,根据个人实际情况,除了对鼻背的高度进行改善,韩式隆鼻对鼻尖亦进行严格修整,解决鼻尖部过肥过低,或者进行鼻孔肥大修复等,韩式隆鼻使受术者的鼻子曲线和谐优美,鼻尖生动活泼。
4、结合东方人的鼻子外形特点,一般男性的鼻子要直挺、线条流畅,给人以正直、坚毅果断的感觉;而女性则需要小巧、雅致的鼻外形,给人以优雅、精致、可爱的感觉。
5、隆鼻采用鼻腔内小切口、微创法植入,恢复快,不留任何痕迹。
6、隆鼻植入假体位于鼻背筋膜下,假体固定、外形自然,韩式隆鼻避免了皮下植入引起的活动、漂浮感。
7、隆鼻局麻下进行,十几分钟即可完成,韩式隆鼻快速、安全、无痛,无需包扎、固定。
1、个性化全方位设计理念
韩式无痕隆鼻根据患者的要求和形体特点,从鼻的长度、鼻在面部的位置、正面外形、侧面高度、鼻面角、鼻唇角、额鼻角、鼻尖高度、鼻翼面、鼻与五官、鼻与脸型等十多个参数进行全面设计,韩式韩国无痕隆鼻确保美鼻目标是在客观、安全、全方位的基础上实现的。
2、假体材料使用得当
假体是隆鼻术中的重要组成部分,韩式韩国无痕隆鼻有精品固体硅胶、顶级仿生材料、自体软骨组织等多种隆鼻材料可供选择,尽情塑造鼻部极致美感。韩式韩国无痕隆鼻相比早期的韩式隆鼻术不但加入了时尚的元素,而且从细节的把握显得更为细腻,韩式无痕隆鼻成为了隆鼻术中的不二选择。
3、加入国际流行的隆鼻元素
韩式无痕隆鼻针对国际整形领域内的鼻型流行趋势,选择更加细腻的塑鼻方式。韩式韩国无痕隆鼻在美鼻的同时,已充分考虑了面部五官的整体协调美,为您实现面部立体美奠定了坚实的基础。
隆鼻术设计原则
从鼻子的生理美学角度出发的,要对称、角度适合、鼻梁的高度和宽度比例适当,再从鼻子与整个面部,乃至整个身材,以及个人的气质、职业习惯等等联系起来,可以推导出鼻子的和谐曲线,这是一个感性的判断,需要对人体美学和面部美学、心理美学等有精深的把握。这是一种考虑鼻体结构的几何美感,兼顾鼻体与人体面部及气质等和谐共存,并产生浑然天成的自然美感的处理方式。鼻子长度的2/3是鼻子的高度。另一方面,鼻子与颜面的角度,男性是36度,女性是34度。鼻翼的宽度大约在两内眦的垂直线之间,鼻骨的宽度要小于两内眦的距离。
注射隆鼻术
注射隆鼻的原理其实与手术隆鼻的原理差不多,都是通过往鼻子的皮肤组织里填充物质而达到隆鼻效果,但不同的是,注射隆鼻不需要切开鼻子的皮肤组织,仅仅通过针剂注射的方式就能达到填充的效果。因此注射隆鼻与手术隆鼻的区别主要在于隆鼻的手段上,一个是手术切开的方式,一个是注射手术的方式。
一般注射隆鼻取出的填充物在60-80%左右,一般如果没有出现炎症情况,取出注射物的同时可以再做隆鼻手术。以前曾接受过注射隆鼻的人对这种情况可再次手术,注射隆鼻取出方法是,首先像隆鼻那样,在鼻的入口处切口剥离至鼻背部,然后用特殊的器械清除原来注射的异物,可同时再植入根据你的鼻子基础雕刻的假体材料。
注射隆鼻取出后可以再进行隆鼻手术,医院找专业医师进行手术,方能保证隆鼻手术的安全性,和良好的效果。而且再次隆鼻手术是一门比较复杂的外科手术,因此不应医院,注射隆医院的资质、医生的技术、整形后的实际效果等多方面进行综合考虑。
隆鼻不能单纯的考虑鼻子的造型,而是需要综合面部其它器官、脸型,甚至个人的气质等因素综合在一起设计鼻部造型,这样注射隆鼻取出才能得到满意的隆鼻效果,单纯隆鼻隆鼻是无法达到满意效果的,在选择的时候应当特别注意。而且还需要在做隆鼻手术之前做好充分的准备工作。
注射隆鼻取出取眉头内小切口,约3mm,切口深达皮下。然后注射隆鼻取出用血管钳在皮下向鼻背潜行分离少许。将2mm钝头探针从切口向鼻根部落有注射材料部位进行放射穿刺,同时用5ml针筒向内注射利多卡因和生理盐水混合液。注射隆鼻取出当注射部位肿胀后,拔出钝头套针,用纱布从鼻根部向切口处挤压,使和生理盐水混合后的聚丙烯酰胺水凝胶从眉头切口挤出。注射隆鼻取出反复进行该操作至挤出液体变清为止。
隆鼻失败修复
隆鼻的并发症有多种,如假体歪斜、鼻梁大小形态高度同面部不协调、活动、鼻尖皮肤被假体穿破等。对于假体形态造成的不足,修复手术时需将假体取出,重新植入理想的假体来解决。对于皮肤破损造成的疤痕和鼻头形态改变,一般要通过软骨植入来矫正。隆鼻并发症的处理没有一个定式,要根据具体情况设计修复方案。
手术过程
硅胶假体隆鼻失败主要是针对各种原因所致的硅胶假体隆鼻后皮肤破溃、假体穿出、假体外形显露以及术后形态不满意等情况而进行的相关调整修复治疗。硅胶假体隆鼻失败修复术大致有如下几个步骤:
1)对于硅胶假体隆鼻后出现透光感、假体轮廓显露或者歪斜等症状需要将硅胶假体取出,一般分为如下两种情况:
①若假体的放置层次较浅且筋膜层完整无破坏,则可以在假体取出后立即进行新假体的植入;
②若筋膜层有所损坏,则需要在6个月后在进行新假体的植入。
2)如果假体植入后引发感染,则需要直接从原切口再次切开并剥离到假体植入层次后,将硅胶假体取出,而后需向鼻腔内灌注生理盐水消*,若感染程度较轻也可以口服、点滴或者外敷抗生素类药物加以消炎。
术后护理
硅胶假体隆鼻失败修复术后恢复时间一般为3-5天,但不同的求美者自身体质也有所差异,所以恢复时间也会随之改变。为保证疗效,硅胶假体隆鼻失败修复术后受术者要做好相关术后护理,硅胶假体隆鼻失败修复术后受术者要注意做好以下几个方面:
①硅胶取出后3个月内禁止对鼻部组织有过度挤压等行为。
②注意鼻腔清洁。
③术后近期不能吃刺激性食物。
④遵照医生交代的注意事项。
副作用
简单得说,硅胶假体隆鼻失败修复术是在鼻部适宜位置做切口后将硅胶假体取出,但治疗过程中或术后可能伴随一些副作用,因此求美者应在正规医疗机构就医以减少副作用的发生,硅胶假体隆鼻失败修复术比较多见的副作用有:
1)感染:硅胶假体取出过程中尽管反复冲洗植入腔隙,也存在感染的可能,一旦发生感染,应及时就医治疗。
2)形态不理想:硅胶取出后,短期内鼻部形态可能较为异常,回到鼻背低平的状态,如有需要,也可在3-6个月鼻组织恢复完全后进行二次隆鼻。
3)鼻功能障碍:硅胶取出过程中有可能对鼻组织内的血管、神经等组织造成损伤,进而对鼻部常规功能有一定的影响,一般短期内可逐渐恢复,否则需及时就医。
4)二次隆鼻失败:若在隆鼻失败修复治疗的同时进行隆鼻,二次失败的可能性较大。
适用人群
硅胶假体隆鼻失败主要是针对各种原因所致的硅胶假体隆鼻后皮肤破溃、假体穿出、假体外形显露以及术后形态不满意等情况而进行的相关调整修复治疗。其适应人群主要分为以下几类:
①硅胶假体破皮穿出。
②鼻组织发生无法自行消退的排异反应。
③鼻部皮肤颜色异常。
④效果不理想导致受术者心理压力过重,已经影响正常生活需要取出者。
但是以下人群不宜做硅胶假体隆鼻失败修复术:
①鼻组织周围有炎症者。
②心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者。
③对手术心理准备不足者。
④月经期及哺乳期妇女。
微晶瓷隆鼻
微晶瓷,主要成分为羟基磷灰石,是通过注射的方式将微晶瓷材料注射到鼻背需要垫高处,以达到隆鼻效果。羟基磷灰石是一种生物软陶瓷,具有高度的生物兼容性与生物可分解性,是一种良好的促进性组织填充材料。效果持续时间一般为18-24个月。
术前准备
羟基磷灰石注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,由于羟基磷灰石材料属于半固体状物质,故该手术具有一定的技术难度,故需要在手术前进行相关的术前准备,具体事项如下:
①羟基磷灰石隆鼻技术难度较高,医院或机构进行治疗。
②手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。
③术前不要化妆。
④术前一周内停止饮酒、服用阿司匹林、维生素E等扩血管药物。
⑤吸烟者需要提前一周戒烟。
⑥术前应告知医生是否注射过其他类型的组织填充材料。
手术过程
羟基磷灰石注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,它主要是将羟基磷灰石到鼻背以达到将鼻部垫高的效果,其具体操作步骤如下:
①鼻部清洁并消*。
②鼻部注射区涂抹表面麻醉剂并进行微晶瓷注射(注射时,可注射于其他非永久性填充材料之上),剂量约为0.3-0.5ml。
③注射完成后立即按摩挤压注射部位,完成塑形时间必须控制在注射后2小时内。
④冰敷。
术后护理
羟基磷灰石隆鼻后2周至3个月内要确认是否需再次注射羟基磷灰石材料进行微调整。羟基磷灰石隆鼻的恢复时间较短,一般一周之内即可恢复自然,但具体恢复时间也因人而异。
此外,羟基磷灰石隆鼻的维持时间一般为18-24个月左右,也有个例维持时间在2年左右,不同个体的维持时间会因年龄、肤质、生活形态以及肌肉组织的活性的不同而存在差异。但是,术后一段时间内也要按照以下内容进行护理才能使手术达到更加理想的效果。
①术后2日內仍需间接性冰敷,直至肿胀消退。
②羟基磷灰石材料不同于玻尿酸,没有相关物质使其恢复原状,故受术者在术后3日內应避免揉捏或按摩,以免影响隆鼻效果。
③3-5日內注射部位可能有坠痛感,一般可在1周内恢复正常。
④1-2周內注射部位可能会有紧绷感,经一段时间后会恢复柔软度,获得自然切显著的效果。
⑤注射部位勿暴露于强烈阳光下等暴热环境。
副作用
羟基磷灰石隆鼻在理论上并无副作用产生,但实际上射后可能会产生如下暂时性的副作用:
①轻微发红:注射后可能会出现轻微发红的现象,一般短期内会自行消失。
②肿胀和搔痒现象:注射过程中及注射后短期内可能会出现肿胀和瘙痒现象,肿胀一般会于术后几天内自行消失,少数受术者瘙痒状况持续时间稍长。
③皮肤泛白:少数受术者在注射后皮肤会出现泛白现象,这是由于注射材料尚未深入到皮肤深层,但通常情况下会在几天后自行消失。
适用人群
羟基磷灰石注射隆鼻术是隆鼻术的一种,但由于羟基磷灰石更适宜于骨性组织外部填充,故其适应人群范围相对较小,主要适应于鼻梁低平以及鼻梁部分组织凹陷者,如鞍鼻、驼峰鼻等。
但是具有以下情况者仍不适宜接受该手术:
①局部有感染病灶以及经常反复鼻出血者。
②有严重过敏病史、自体免疫疾病、蟹足肿体质、活动性感染者。
③鼻部注射区及其周围组织有急性皮肤病者。
④正在服用阿司匹林等抗凝血类药物者。
⑤18岁以下人群不宜注射羟基磷灰石。
⑥妊娠及哺乳期女性。
⑦不宜接受注射整形者。
爱贝芙隆鼻
爱贝芙注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,它不需要切开鼻子的皮肤组织,而是通过针剂注射的方式将爱贝芙填充到鼻部达到隆鼻的效果。爱贝芙的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。在注射后,牛胶原蛋白逐渐被人体吸收,但这种微球不被吞噬细胞吞噬,能够较长时间刺激组织生成纤维细胞,胶原纤维从而在微球球体形成了结缔组织包裹,替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白,达到长效隆鼻效果。
术前准备
爱贝芙注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,该手术具有一定的技术难度,故需要在手术前进行相关的术前准备,具体事项如下:
1.注射前4周要进行胶原过敏试验,对胶原蛋白过敏者不能行爱贝芙注射;
2.注射隆鼻前,洁面工作一定要做好,面部不能有任何的如毛囊炎、疖肿等局部感染;
3.为防止注射后出现瘀青及流血,手术前一周内,勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
4.为防止感染,妇女月经期不能做注射隆鼻。
手术过程
爱贝芙注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,它主要是将爱贝芙注射到鼻部以达到将鼻部垫高的效果,其具体操作步骤如下:
注射前4周要进行胶原过敏试验,对胶原蛋白过敏者不能行胶原蛋白注射。
①清洁治疗部位,1-2分钟。
②治疗部位涂抹表面麻醉剂,需等待15分钟。
③治疗部位消*,1-2分钟。
④注射,15-30分钟。
⑤注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位,捏出想要的鼻型,3-5分钟。
术后护理
爱贝芙注射隆鼻术可能需多次注射才能达到最终隆鼻效果。隆鼻效果是长效的。进行完注射隆鼻后,马上就可以进行正常的工作和学习,只要遵守医生要求的注意事项,术后不需要恢复期。
此外,术后一段时间内也要按照以下内容进行护理才能使手术达到更加理想的效果;
1.注射后6小时内,应避免接触注射区域。此段时间可轻柔使用水及肥皂清洁;
2.注射后,治疗区域不要曝晒,如日光浴或日晒,或避免处于寒冷处;
3.可做湿敷(或冰面膜)以减轻不适感;
4.注射后1个星期内要避免鼻子受到外力碰撞,以免造成鼻部变形或歪斜。
副作用
爱贝芙注射隆鼻术虽然无需切口,但也存在着一定的风险和并发症,其具体副作用如下:
①肉芽肿少见,但较难治疗,可能需要手术切除。
②非炎症性反应包括暂时肿胀、轻度发红、中度疼痛等,一般在48小时内基本消失。
③局部淤血表现为青紫,较少发生,可能持续1-2周,能自行消失。
④过敏反应罕见。需及时治疗。
⑤毛细血管扩张常见于皮肤较薄的人群,通常能在6个月内自行消退。
⑥感染注射也属侵入性治疗,有发生感染的可能。一旦发生感染,要及时就医处理。
适用人群
爱贝芙注射隆鼻术是隆鼻术的一种,其适应人群包括单纯性鞍鼻和低鼻梁者,对于鼻尖低塌和鼻小柱短小者效果不理想。
但是由于爱贝芙材料有其自身的特殊性,故有以下症状的人群不适宜接受该注射方法:
1.鼻尖低塌和鼻小柱短小者效果不理想。
2.生长发育阶段的儿童。
3.复杂性鞍鼻。
4.周身健康状况不佳,有精神疾病者。
5.局部有感染病灶以及经常反复鼻出血者。
胶原蛋白隆鼻
胶原蛋白注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,它不需要切开鼻子的皮肤组织,而是通过针剂注射的方式将胶原蛋白填充到鼻部达到隆鼻的效果。胶原蛋白注射入鼻部后,能够增加皮肤内组织的容量,从而起到鼻部塑型的作用。
手术步骤
胶原蛋白注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,它主要是将胶原蛋白注射到鼻部以达到将鼻部垫高的效果,其具体操作步骤如下:
注射前4周要进行胶原过敏试验,对胶原蛋白过敏者不能行胶原蛋白注射。
①清洁治疗部位,1-2分钟。
②治疗部位涂抹表面麻醉剂,需等待15分钟。
③治疗部位消*,1-2分钟。
④注射,15-30分钟。
⑤注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位,捏出想要的鼻型,3-5分钟。
适合人群
胶原蛋白注射隆鼻术是隆鼻术的一种,但由于胶原蛋白能够被机体吸收,故其适应人群范围相对较小,主要适应于单纯性鞍鼻和低鼻梁者,对于鼻尖低塌和鼻小柱短小者效果不理想。但是具有以下情况者仍不适宜接受该手术:
1.鼻尖低塌和鼻小柱短小者效果不理想。
2.生长发育阶段的儿童。
3.复杂性鞍鼻。
4.周身健康状况不佳,有精神疾病者。
5.局部有感染病灶以及经常反复鼻出血者。
术前准备
胶原蛋白注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,该手术具有一定的技术难度,故需要在手术前进行相关的术前准备,具体事项如下:
1.注射前4周要进行胶原过敏试验,对胶原蛋白过敏者不能行胶原蛋白注射;
2.胶原蛋白注射隆鼻前,洁面工作一定要做好,面部不能有任何的如毛囊炎、疖肿等局部感染;
3.为防止注射后出现瘀青及流血,手术前一周内,勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会;得血小板凝固的功能降低;
4.为防止感染,妇女月经期不能做注射隆鼻。
术后护理
胶原蛋白注射隆鼻术后持续时间一般为6-12个月,待效果消失后可再次注射,重新进行注射隆鼻。术后马上就可以进行正常的工作和学习,只要遵守医生要求的注意事项,术后不需要恢复期。
此外,术后一段时间内也要按照以下内容进行护理才能使手术达到更加理想的效果。
1.注射后6小时内,应避免接触注射区域。此段时间可轻柔使用水及肥皂清洁;
2.注射后,治疗区域不要曝晒,如日光浴或日晒,或避免处于寒冷处;
3.可做湿敷(或冰面膜)以减轻不适感;
4.注射后1个星期内要避免鼻子受到外力碰撞,以免造成鼻部变形或歪斜。
副作用
胶原蛋白注射隆鼻术是隆鼻术中的一种,胶原蛋白材料除了能够被机体吸收外,还存在其他副作用,具体如下:
①局部发红局部发红是常见的现象,生理性的会在1-2天内消失。如果3医院复诊以及时处理。
②局部淤血如果注射时针头碰到细小的毛细血管,就会出现皮下淤血,也就是淤青的情况,通常情况下淤青会在1-2周内慢慢消失。
③注射过量注射过量医院就诊,有的只需医生进行即时处理即可,严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射隆鼻术的难度要大,医院进行,术前应和医生充分交流。
④局部肿胀注射过后会有肿胀的发生,1-2天就会消失,如果时间较长,排除感染的可能,可以用热敷的方法加以解决。
⑤色素沉着一般情况下,注射过浅或没有注意防晒可能会发生色素沉着。
⑥感染一旦发生感染,医院复诊以尽快处理。
⑦视网膜血管闭塞目前已有急性过敏反应及注射后逆行运动导致视网膜血管闭塞致一侧眼部分视力丧失的报道。
玻尿酸隆鼻
玻尿酸作为填充物质,通过针剂注入鼻子需要改善的部位,在玻尿酸还没有变硬之前,由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状。玻尿酸注射隆鼻有诸多优点如治疗时间短、术后恢复快、术后即见效等等。
发展简史
公元年,美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等首先从牛眼玻璃体中分离出玻尿酸并分析其结构。由于是从
titleHyaloid萃取uronicacid(醣醛酸)。
60-80年代里,每公斤眼科用的玻尿酸售价高达1万美元,所以市场上面用得非常少。
年,德国的医生首先将玻尿酸直接注射病人的骨关节滑膜中,结果表明,病人能因此迅速消除关节疼痛,恢复行走的能力。此后在西方国家也用于治疗关节炎。在价格上,化妆品的玻尿酸售价一般在每公斤1.5-2万元,食品级的为1万元,药用级的为每公斤5-6万元。获得国家药监局认证批准的是瑞兰2号玻尿酸,同时被权威施尔美机构使用中。
原理
title玻尿酸,英文为Hyaluronan、hyaluronicacid,又名糖醛酸及透明质酸,在医书中,又称琉璃糖碳基酸,由双糖单位(葡萄醛酸-N-乙硫氨基葡糖)组成的直链高分子多醣,是一种组织中自然存在的物质,也是人体真皮组织的成分之一。玻尿酸注射是将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位,如嘴唇、脸颊、鼻梁、下巴、疤痕等处,可达到立即性的除皱与改变容貌的效果。过去是利用胶原蛋白在真皮组织中做为架构,若以盖一栋钢筋水泥的房子来比喻的话,胶原蛋白就有如钢架,而玻尿酸就有如钢筋架好之后灌入的水泥,利用玻尿酸的膨胀效果让架好的钢架不会垮下去。但是打进去的玻尿酸会慢慢被人体吸收,所以想要维持效果,就需要间歇性的注射施打。一旦不再继续定期施打,效果就会慢慢淡去,最后完全消失。
种类
玻尿酸的生产过程
title和技术决定了质量优劣的差异,所以在使用上一定要是正确来源生产的产品才能有治疗的功效。一般而言,提炼的方法有三种:
1、动物组织:主要原料是鸡冠和牛眼玻璃体等。用丙酮或乙醇将原料脱脂、脱水,用蒸馏水浸泡、过滤,然后以氯化钠水溶液和氯仿溶液处理,之后加入胰蛋白酶保温后得到混合液,最后用离子交换剂进行处理、纯化得到精制的玻尿酸。这种方法提取率极低,仅1%左右,分离过程复杂,致使玻尿酸价格昂贵,达美元/公斤,限制了在化妆品中大的量使用。
2、微生物发酵:以葡萄糖作为碳源发酵液。在培养基中发酵48小时,发酵结束后,过滤除去菌丝体和杂质,然后用醇沉淀法等简单操作即得到高纯度的产物。采用发酵法制造的玻尿酸,优点是能按商品设计来设定分子量大小。发酵法的关键在于菌种的选择,多选用链球菌、乳酸球菌类等。
3、化学合成:采用天然酶聚合反应;首先使用多糖类聚合物合成“透明质酸氧氮杂环戊烯衍生物”,然后添加水分解酶,制造出衍生物和酶的复合体,最后在90度摄氏反应液中清除其中的酶,就合成了玻尿酸。采用人工合成法可大大降低透明质酸的制造成本,但结构较不精纯。
同样是玻尿酸的产品,因为原料来源及制成技术的差别,对效果有明显的影响。产品的浓度不能作为选择产品的参考,纯度、分子量、3D立体结构才会直接影响透明质酸的吸水效果。通常分子量愈大、网状结构愈完整,有最好的吸水效果。坊间保养品、化妆品盛行,但许多业者自制的玻尿酸,便宜,可是不一定有效果。甚至有人推行的口服的玻尿酸,经过肠胃吸收之后会分解成醣类及氨基酸的小单位分子,还是必须透过自体合成等复霒步骤才能生成在皮肤、结镳组织中,其效果也必须要打折扣。
适用人群
一般对于成年人使用是比较合适的,年纪过小者鼻子发育还没有完全定型,所以过早的进行是不利于后期的改善。
效果
消除脸部静态纹(包括眼部细纹、眼尾纹、泪沟、眼袋、法令纹、笑纹等)、丰唇、修饰唇型、下巴修饰、鼻型增高、鼻型改造、丰颊、填补凹洞(例如痘疤),对于丰胸来说效果也是非常有效的。
治疗过程
最重要的是事先与医师讨论需要注射的部位以及想要塑造的形状,必要时必须签定同意书,并在术前术后拍照做比较。治疗时会先进行清洁及消*,涂抹麻醉药并用塑料膜压住,确保麻醉效果后才进行注射。
有效期
视个人情况而定,疗效可以维持6个月到1年左右。为了使玻尿酸隆鼻有效期更长久,我们建议玻尿酸注射两到三次。为了手术的效果完美,效果时间更持久,在术后不要曝晒治疗区域于极热状态,如日光浴或日晒或处于极冷处。术后6小时内,请避免接触注射区域。此段时间可轻柔使用水及肥皂清洁,同时轻微的卸妆是可被允许的。
副作用
注射玻尿酸后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、搔痒现象,但这些不适应的情况通常会在几天后消失。玻尿酸的副作用较少,它不是蛋白质,因此引起过敏反应的机会就减少许多,而且也很容易被人体分解,因此对人体比较没有长期性的副作用。
安全性
注射玻尿酸在使用上相当安全,过敏的机率十分的低,一般而言不需要先做皮肤的敏感测试。不过,仍然有一些并发症是值得我们注意的,像动脉栓塞、纤维化及肉芽组织的形成、局部的红、肿及疼痛、局部血肿甚至感染、病人的焦虑及异物感等。
重点
玻尿酸隆鼻模型的制备是一个十分重要的步骤,手术者必须考虑到受术者鼻部的情况和鼻周围脸面的其他特点:如二眼内眦之间的距离,脸颧、额部的情况,脸面的大小及型态等等。
玻尿酸隆鼻有一病例:女性,圆脸,除了鼻背略低外,其他部位均较匀称,笑时十分温柔甜美。如果将鼻隆起,鼻背线条则呈刚直形,虽然局部鼻看起来较原来的形态好,但整体效果并不十分协调,且改变了原来笑时甜美的特点,给人一种严肃的感觉。对于这样的患者,手术者必须慎重行事,在手术前与患者共同探讨鼻部模型的设计,了解患者的要求及其审美观,必要时可采用电脑测绘患者鼻部的图象,可设计几个方案,由手术者和病员共同挑选,然后按图制作。这样制作的模型往往能获得满意的效果。
除了上述的玻尿酸鼻模型制作外,还要注意模型的固定,模型与额部连接的角度和形态以及鼻翼、鼻孔的情况,如有鼻翼肥厚、下垂,亦需进行整形,方能使整个鼻部协调匀称。上述是比较常见的鼻型低平的情况。在我们遇到的塌鼻病员中还有一种十分严重的类型,他们大多由于疾病或外伤引起,如梅*,可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖严重塌陷,鼻尖翘起呈短鼻畸形。另外,鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷,侧面观鼻尖高度低于上唇高度,这类病员的手术就较为复杂了,需住院手术,不仅要将鼻隆起,增加鼻的长弃,还要垫高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形,手术中采用的移植材料只能是取自体的软骨或骨骼,将其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周围面中1/3凹陷的部位。只有这样,才能取得满意的效果。
优缺点
缺点
(1)玻尿酸隆鼻的缺点是刚做完玻尿酸隆鼻,皮肤摸起来会有像颗粒般的东西,大概3天后会消失。玻尿酸隆鼻后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒现象,通常在几天后消失,这些也是隆鼻前后对比所有手术的基本症状。
(2)一般玻尿酸隆鼻能管6-12个月左右,维持的时间不是很长,建议第一针玻尿酸隆鼻后的4-8个月内就要注射第二针了,要不吸收了以后就会变回以前的样子了。因为玻尿酸是人体组织的一种成分,它会慢慢的被吸收;而玻尿酸隆鼻可以二次注射,不断完善。可以看来本来玻尿酸注射隆鼻缺点也成为了一个潜在的优点。
(3)对于简单的鼻根部高度隆起,透明质酸注射或许有一定效果,且玻尿酸隆鼻后有吸收但对于较复杂的鼻外形修整不通过自体软骨或者假体的塑形肯定是不行的。
优点
1)生物适应性生物降解性
玻尿酸可以自然与皮肤组织相结合,并将一些重要养分输送到组织当中。注射部位不会出现凝胶体移位现象。
2)持久性
由于本身的自然特性,留存在注射部位的透明质酸,能够迅速的被降解。这就体现出交联过程中至关重要的特性。透明质酸的持久性直接与分子交联强度有关。交联强度越高,产品作用于肌肤的时效越长。
3)超安全使用特性
玻尿酸中的非动物源成分,将由注射引起过敏反应的风险降至最低。即使是对食物过敏
原理图1的人群(如对鸡蛋,牛肉等过敏)也可以坦然接受玻尿酸注射,而不必担心产生不良反应或需要注射前的皮肤测试。其他注射产品中含有牛胶原,或是选用从鸡冠中提取的透明质酸,在使用时有疾病传染的风险,还将引起过敏反应。透明质酸能够自然的被皮肤组织完全吸收降解,同时能够将一些重要的养分输送到组织中,如氧和激素。因为凝胶体的微粒能够自由在细胞之间流动,所以肌肤显现出自然柔和的健康状态。
4)高粘弹性
高粘弹性填充产品采用了我们专利的网状组织处理技术。产品的高粘弹性处理过程,延长产品作用于真皮层的时间,并提高修复深层皱纹或众多细纹的能力。
5)玻尿酸的可溶解性
玻尿酸的安全性高不但可以吸收,还可以使用注射用玻尿酸酶溶解掉,当玻尿酸填充注射过多的时候或塑形不好的时候就可以使用玻尿酸酶溶解掉回复原状。
适应症
低鼻:鼻梁低平,整个面部缺乏立体感。
鞍鼻:鼻梁和软骨多半凹陷,鼻尖向上,形如马鞍
直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。
鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻最高点位于鼻背。
鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻体较短,比例失调。
波浪鼻:鼻背中轴线不完整流畅。
鼻孔横卧鼻:鼻孔呈“八”字型,鼻翼宽大扁平。
玻尿酸隆鼻介绍
玻尿酸作为填充物质,通过针剂注入鼻子需要改善的部位,在玻尿酸还没有变硬之前,由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状。
术前注意事项
1、玻尿酸隆鼻前要做好充分的心理准备。可选择信赖的医疗单位或医生做手术,消除你对手术的恐惧心理,要充满信心和安全感,要镇定自若、积极主动的配合医生去实现美好的心愿。千万不要盲目投医,以免造成不良后果。
2、在玻尿酸隆鼻的前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量,手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。手术前身体有别的疾病,造成抵抗力低下,也容易导致手术发生感染和影响伤口的愈合。
3、在执行玻尿酸隆鼻前,面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。
4、妇女月经期间不能做玻尿酸隆鼻,以免造成术后感染[1]。
5、玻尿酸隆鼻前要充分的了解隆鼻术的有关常识,查看有关书籍,最好是访问一下已经做过玻尿酸隆鼻的人,心中要做到熟悉玻尿酸隆鼻的全过程。
操作过程
玻尿酸注射隆鼻过程,需要经过硬件选择、麻醉、塑形三步即可完成。隆鼻过程中一定要选择无菌手术室进行玻尿酸注射隆鼻操作,手术室的无菌管理直接影响着过程中的安全以及效果的恢复。隆鼻时所需要的麻醉术只要是局部麻醉就可以了,如果有的人对麻醉比较敏感的话那么还可以再加上静脉注射的麻醉方法。在这里我们要提醒大家注意的是:医生的审美和手法是一个很重要的因素。玻尿酸还没有变硬之前,由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状,这样就能够及时的将鼻型捏塑出来,要不然玻尿酸很快就会在鼻子里面凝固,对捏塑的效果就会有着一定的影响。
具体来说,可以分为以下几个具体步骤:
1、清洁治疗部位,1-2分钟。
2、治疗部位涂抹表面麻醉剂,需等待15分钟。
3、治疗部位消*,1-2分钟。
4、注射,15-30分钟。
5、注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位,捏出想要的鼻型,3-5分钟。
术后注意事项
1、在注射后24小时内为了让形状固定,要避免接触注射区域。
2、不要在注射部位冰敷或热敷。
3、注射后短时间内要避免做剧烈运动。
4、注射后维持一般基础保养程序,不要特别在治疗部位按摩。
5、注射后一周要避免做桑拿。
6、注射后一周尽量避免服用阿司匹林或其他类似活血化淤药物。
区别
1、玻尿酸隆鼻跟手术隆鼻最大的区别:就是玻尿酸隆鼻不用动刀,无痛苦,见效快,而且无副作用。
2、玻尿酸隆鼻就像自然长出一块肉一样,非常的自然,而且不用担心碰到鼻子就会歪掉。因为,玻尿酸打进皮肤里与皮肤是逐渐融合的,逐渐成为皮肤的一部分。而手术隆鼻是把整个鼻子的骨架给改变,玻尿酸隆鼻是改变鼻子的细小部分。
3、玻尿酸隆鼻是可逆性美容塑形,因为玻尿酸是人体组织的一种成分,它会慢慢的被人体吸收,手术隆鼻则可以长久保持。但是,这也有一个风险,就是手术隆鼻一旦失败,就必须再做一次手术才能矫正,而玻尿酸隆鼻可以多次注射,不断完善。
效果
对玻尿酸隆鼻的效果怎么样,一般只能维持6-12个月。玻尿酸是天然成分,来自于生物组织,因此无异物感及外来物质存留,使用也很安全,注射玻尿酸隆鼻子快速有效,避免了手术风险,打玻尿酸隆鼻子同时采用局部注射法,就可以看到效果。玻尿酸隆鼻子填充效果均匀,不会有棱或颗粒状物质残留。
后遗症
1、注射后短时间之内要避免做剧烈运动。
2、在注射玻尿酸后的24小时内,为了让形状固定,要避免接触注射的区域。
3、如果有服用阿司匹林或其它类似药物,可能会增加瘀青及流血的情形。
4、避免玻尿酸隆鼻后遗症就要注意注射后维持一般基础保养程序,不要特别在治疗部位按摩。
5、在术后可以通过冷敷的方法来改善红肿的现象。
优势
1、玻尿酸隆鼻的副作用非常的少,因为它是人体真皮组织成分之一,在8到36个月里面慢慢被人体分解,所以不会产生副作用。
2、玻尿酸隆鼻非常的简单而又安全,效果非常的快,所以手术不会有风险,也可以同时采用局部注射的方法,这样效果就会立即见效。
3、玻尿酸隆鼻填充的效果是均匀的,不会有颗粒状残留物,这会让鼻型更加的自然,不会出现凹凸不平的现象。
4、玻尿酸隆鼻采用的是注射法,所以它像注射一样,局部会有一点微胀还有微痛的感觉,不会有太大的痛苦,容易被大众接受。
5、在玻尿酸隆鼻术以后如果效果不满意可以在玻尿酸被吸收以后再次进行注射,重新塑型,不会有任何的副作用。[2]
价格因素
玻尿酸剂量不同是其价格的影响因素之一
玻尿酸可以用在除皱、隆鼻、丰唇等不同的部位,由于各个部位的用药剂量不同,因此玻尿酸价格也不同。
title求美者在选择玻尿酸时,也要根据自身情况咨询玻尿酸价格。
医院做玻尿酸隆鼻是其价格的影响因素之二
医院,医生会根据你的具体情况,使用的玻尿酸剂量,还有术后的效果等等来确定玻尿酸价格。医院或诊所,玻尿酸价格往往是胡乱要价,最严重的是,效果也不能保证。
最终实现效果是玻尿酸隆鼻价格的影响因素之三
玻尿酸是存在于人体肌肤真皮层内保湿之重要成分,它的含量会随着年龄的增加而减少,进而造成肌肤干燥缺水而老化,产生皱纹、粗糙暗沉及肤色不均匀等问题。玻尿酸不仅有保持皮肤弹性的功能,还能锁住大量水分子,对组织具有保湿润滑作用。玻尿酸本来就存在皮肤中,有很强的保湿可以增加弹性、润滑性及维持肌肤柔软性,它的这些效果也是影响玻尿酸价格的原因。
玻尿酸品牌的选择是玻尿酸隆鼻价格的影响因素之四
玻尿酸是一种统称,在这个名称下有许多品牌的产品,各种品牌产品下的玻尿酸价格也不尽相同。来讲,全球比较有名的玻尿酸的品牌有:瑞典Q-MED公司的Restylane系列、美国的Hylaform、CaptiqueHylaformplus等。
瑞蓝玻尿酸介绍
瑞蓝玻尿酸
瑞蓝玻尿酸是中国唯一指定机构——瑞典Q-Med公司生产,在全球首家获得美国FDA认证通过,在全球使用已经超过一千多万人次,成为全球临床使用最多的玻尿酸产品。玻尿酸注射隆鼻属于新型的隆鼻方法,人们对于玻尿酸注射隆鼻方法的了解不够透彻,所以在很长一段时间内受到了人们的误解,随着医学技术的发展,时下的注射玻尿酸隆鼻技术又得到了更好的完善。
隆鼻过程
瑞蓝玻尿酸填充手术有效性:一般约可维持8个月至1年以上左右
瑞蓝玻尿酸填充隆鼻自然度:外观自然度佳
瑞蓝玻尿酸填充隆鼻费用:较低,以注射的部位多寡来计算
瑞蓝手术时间:约1小时
瑞蓝麻醉方式:局部
瑞蓝术后拆线:免
瑞蓝消肿时间:约1至2周
瑞蓝是否要住院:否
隆鼻的特点
1、瑞蓝玻尿酸隆鼻简单安全,快速有效:避免了手术风险,同时采用局部注射法,上就可以看到效果。
2、瑞蓝玻尿酸隆鼻填充均匀,不会有棱或颗粒状物质残留。
3、瑞蓝玻尿酸隆鼻舒适无痛苦:微型整容采用注射法,像打针一样,局部仅有微胀微痛感,无大痛苦,顾客容易接受。
4、瑞蓝玻尿酸天然成分:来自于生物组织,因此无异物感及外来物质存留。
时尚性
日本和台湾的女明星,最常见的就是用玻尿酸来隆鼻。东方女性的鼻梁天生就不高,所以她们会把玻尿酸打在鼻梁来增加高度。
要打玻尿酸隆鼻,和医生做事前的沟通非常重要,你必须要跟医生说鼻子大概要变多高、哪几个点要高一点、大概想要多宽多细的形状,这些都要先跟医生讨论好。打的时候,通常是把一剂针的剂量分散来打,一个鼻梁可能要打三、四个点。等到把玻尿酸打进去之后,就会有一只上帝的手(也就是医生的手)来帮你塑型。那个过程就像上帝在造人一样,医生必须要在打进去的玻尿酸还没有变硬之前,捏出你想要的形状,而且塑完型之后就可以马上看到成效。
玻尿酸的优点是可以立刻见效,但缺点就是它是有时效性的,大概只能维持6到12个月。有些人听到它有时效性,会觉得那不如真的去隆鼻算了,可以永久有效。但是,动手术隆鼻万一隆坏了,你想拿出来就必须再忍受一次手术的剧痛。大王觉得,一来隆鼻复原期长,二来隆鼻失败风险很大,而且隆鼻还牵涉到医生的审美观,以及医生对五官比例和要求是不是和你所期待的一样。这些都是很主观的东西,根本无法保证做出来的成品是不是你想要的样子。
所以,打玻尿酸隆鼻不失为一个好选择,而且它还有另外一个好处就是隆出来的效果自然,神不知*不觉,大家只觉得你变美了,却又看不出来是哪里变了。
适合范围
是否适合做玻尿酸隆鼻
低鼻:鼻梁低平,整个面部缺乏立体感。
鞍鼻:鼻梁和软骨多半凹陷,鼻尖向上,形如马鞍
直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。
鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻最高点位于鼻背。
鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻体较短,比例失调。
波浪鼻:鼻背中轴线不完整流畅。
鼻孔横卧鼻:鼻孔呈“八”字型,鼻翼宽大扁平。
自体软骨隆鼻
自体软骨隆鼻是隆鼻手术的一种,采用的是人体的软骨组织来达到一个隆鼻效果。自体软骨有硬度又有柔韧性,不需要大量的血管来供养,失去一部分也不会给人带来功能上的重大损失,因此便成了隆鼻材料的重要来源。广大爱美人士在选择隆鼻术之前一定要清楚知道自己适合什么手术方案并且选择正规的医疗机构来进行,这样才尽可能的避免隆鼻失败。
整形方法
1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量,来确定软骨供区;
2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨,并进行雕刻备用;
3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部,并进行固定。
自体软骨隆鼻手术的过程
1、用自体组织把鼻子变高之前首先要对求美者进行面部消*,然后进行静脉复合麻醉;
2、在耳部打完麻药之后,取出一块指甲盖大小的自体组织;
3、根据爱美者要求的鼻型,自体组织隆鼻医生把材料雕刻成型,然后放入注射器中;
4、自体组织隆鼻医生采用手术线将自体组织绑定在鼻尖处,这样一个完整的复合假体也就大功告成,只待植入鼻中;
5、自体组织隆鼻医生在鼻尖、鼻背和鼻小柱处注入麻药,在鼻孔内侧作飞鸟切口,接着进行鼻背分离;
6、把假体放在鼻背下,然后调整假体位置,确保鼻背部曲线流畅,接着用几根金属针从鼻背皮肤处插入,以此固定自体组织,防止移位;
7、快速缝合切口,自体组织隆鼻手术宣告完成,鼻子也完成了一个美的蜕变。
由于自体软骨隆鼻手术是采用自体软骨和高科技填充材料进行隆鼻,在隆鼻的同时,整形医生还根据受术者的情况进行鼻尖肥大的修复,解决鼻尖部过肥过低等问题,使受术者拥有一个近乎完美的鼻型。
分类
在显微镜下,软骨又分为两类:弹性软骨和透明软骨。弹性软骨如耳朵,可以卷曲,可以弹回;而透明软骨则主要分布在鼻中隔和肋软骨,质地坚韧,通体透明。
按照部位不同也可以分为:耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨
下面详细的进行一下介绍:
1、耳软骨:耳软骨移植组织相容性好且稳固。与鼻子局部的组织愈合为一体,很容易固定,不会出现移位;不会出现排异反应;自体软骨吸收率低,没有血液供应也能成活生存;取于自体,获取容易。很容易雕刻修整形态,是理想的隆鼻材料。
通常的鼻假体材料,形状较固定(L型),并不能做出漂亮的鼻尖,而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。杜绝了鼻头变形、穿孔等。触感真实,术后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。取用耳窝后部的耳软骨来隆高鼻头,耳窝后部的耳软骨会再生,外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现,耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻尖。
2、鼻中隔软骨:鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨,将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻形态的完整,又能得到所需材料,而且取材部位又与鼻整形处于同一切口,不用另外开刀,实在是“一箭三雕”之策。如:鼻中隔延伸移植,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决“朝天鼻”和“露鼻孔”问题;
鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高,塑形、固定方便,支撑效果明显,对于适应症顾客,更易达到鼻子的整形美容要求。
3、肋软骨:解决难度大的鼻整形
对于一部分鼻子“塌陷”特别厉害的亚洲人,鼻中隔发育很不完善,而偏偏也是这群人,所需要的“零件”更多,那么我们整形医生该怎么办呢?作为另一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“终极武器”。
但这个手术对整形医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高,病人也要在乳房下缘多一条细细的切口痕迹,来自全球的整形外科大师们已经用成千上万的病例,长于10年的随访证据证明了这项整形手术的安全有效。
以鼻中隔和肋软骨为代表的透明软骨除了取材方便,应用广泛等特点外,还有安全与效果自然的优点。在把一个低平鼻尖抬高到“俏”丽状态的过程中,鼻尖皮肤会承受很大的张力,而任何异体材料都不能在这个张力中保证不危害到鼻尖皮肤的安全,而只有自身软骨,因为其与身体材质的完全一致而保证鼻尖被安全地抬高。
人体的外形显露,本身也是以骨和软骨为代表的硬组织被软组织覆盖后的表现,从自身取下的软骨植入鼻尖后,将更能表现鼻尖的自然形态。
适应人群
主要在以下3种情况下使用:
1、严重扁平鼻畸形、鼻孔外露畸形(朝天鼻)、全鼻再造手术,需要支架材料时,必须用自体肋软骨,用大块人工材料填充容易出并发症。
2、反复整形失败,而且必须再整形并用填充材料时,只能用自体肋软骨。
3、对鼻整形要求极高,不想出现手术后期异常情况,而且非常排斥人工材料的顾客。
禁忌人群
1、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。
2、有过敏体质者。
3、正在发育阶段未满18周岁。
4、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。
5、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。
价格因素
自体软骨隆鼻价格是受很多因素影响的,所以不能一概而论。美容整形界隆鼻的方法有很多,其中自体软骨隆鼻十分风靡,自体软骨隆鼻是采用自身的肋软骨作为假体隆鼻,效果真实自然,而且因为是自身的组织所以不会有排斥性,这让很多求美者跃跃欲试。想了解隆鼻价格是多少,可以根据自身情况进行适合的手术。
专家指出,很多人认为自体软骨隆鼻价格会比较低,因为自体软骨隆鼻用的是自身材料,其实不然,自体软骨隆鼻的价格接近进口隆鼻材料的价格。这主要在于自体软隆鼻需要从人体自身取软骨,之后才可进行隆鼻手术,相当于进行两项手术,且手术过程比较复杂,所要求的技术难度比较高,因此价格也是比较高的,但是效果是很好的,值得选择。
优点
1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体,很容易固定,自体软骨隆鼻不会出现移位;
2、自体隆鼻不会出现排异反应;
3、吸收少,自体隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存;
4、自体隆鼻操作简单,取于自体,获取容易,自体隆鼻一般可以取自耳软骨,鼻中隔软骨和肋软骨;
5、很容易雕刻修整模型,自体隆鼻材料是理想的隆鼻材料,而且杜绝了鼻头变形、穿孔等;
6、触感真实,自体隆鼻后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真
自体隆鼻的取材可以是人们身体上部位的软骨,对于不同的人来说,自体隆鼻医生会根据你的具体情况进行选择。自体隆鼻的方法是这样的,而且自体隆鼻的取材部位又与鼻整形处于同一术野,不用另外开刀,实在是“一箭三雕”之策。
缺点
自体软骨隆鼻也是有缺点的,总结共有如下三点:
1、自体隆鼻材料取自肋软骨的话,胸部会残留切口瘢痕,创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形;
2、自体软骨隆鼻材料取耳软骨的,耳软骨量少,只用于抬高鼻尖,不适于鼻小柱,由于耳甲腔软骨有弧度,术后鼻小柱会形成弯曲。会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下;
3、自体软骨隆鼻材料取鼻中隔软骨的话,由于鼻中隔软骨可以切取的量有限,一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容,会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下。
术前准备工作
1、自体软骨隆鼻术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等;
2、为防止感染,妇女月经期不能做自体软骨隆鼻;
3、自体软骨隆鼻术前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量;
4、自体软骨隆鼻术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔;
5、手术前应保证身体无别的疾病,否则容易造成抵抗力低下,容易导致自体软骨隆鼻术发生感染和影响伤口的愈合。
术后护理要点
1、自体软骨隆鼻后严禁用手碰触手术切口,并避免切口沾水;
2、尽量减少活动,防止假体位置移动;
3、应用抗生素3-5天预防感染;
4、鼻内缝线5—7天拆除。隆鼻尖后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀;
5、自体软骨隆鼻后两个月内避免暴晒和暴力冲击;
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品;
7、自体软骨隆鼻后两周严禁性生活;
8、自体软骨隆鼻后两周严禁吸烟。
后遗症
自体软骨隆鼻后遗症出现的几率是非常小的,如果非要说有的话,它和传统外物植入一样会出血,肿涨,外形不美等情况。自体软骨隆鼻的后遗症取决于医生的技术。在后期,自体肋软骨隆鼻还是最安全的。但是也要提醒各位想做自体软骨隆鼻的人,任何手术都有风险,自体软骨隆鼻和其它的鼻子整形一样,也可能会出现出血、感染、肿胀、瘀血、外形不美等情况。
自体软骨隆鼻的安全性,与手术操作和鼻模外形和大小有关。但后期的安全性,自体软骨隆鼻是最安全的。在进行适当的鼻部按摩是绝对不会出现排异和炎症,可见一般的是不会出现你所担心的自体软骨隆鼻后出现后遗症的。
膨体隆鼻
膨体隆鼻是隆鼻手术的一种,运用的膨体材料是一种新型的隆鼻材料,由于这种隆鼻材料的诞生才呈现了膨体隆鼻,从医学角度讲膨体是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。
概述
膨体,又叫聚四氟乙烯,也被译为高泰克斯是一种柔软并具有微孔构造的移植材料。它由不生动的惰性柔软材料膨体聚四氟乙烯和较为坚硬的聚乙烯制成。惰性的聚四氟乙烯被膨化后能够产生微孔构造。微孔构造被聚四氟乙烯相衔接。结间的间隙间隔有22μm,允许组织向内生长。另外,它也可随意地取出或修正。多方向构造的纤维和结,使它在植入后得以均衡顺应,坚持恒定的外表面积。同许多坚硬厚实的其他植入材料相比,膨体材料更柔软及有更佳的顺应性,使术后效果更为自然。
膨体隆鼻整形手术能同时改变鼻梁和鼻头的状态,这也是膨体隆鼻整形手术的目的。膨体隆鼻整形术运用的材料与人体相容性最好,无*、不致癌、不过敏,终身不需要改换。这些材料的质地、手感非常接近正常鼻体组织,膨体隆鼻整形术后美观自然,很难被发觉,它具有特殊的微孔构造,机体组织细胞及血管可长入其中,构成组织衔接,跟自体组织一样完美。膨体隆鼻材料不挪动、不变形,与鼻体组织天衣无缝,更不可能穿出皮肤,无硅胶的“透明感”,重量轻,无下坠感。权威隆鼻专家指出,广大爱美人士在选择隆鼻术前一定要清楚知道自己适合什么手术方案并且选择正规的整形机构进行,这样才尽可能地避免隆鼻失败。
优点
1、膨体比硅橡胶软,术后更趋自然。
2、膨体隆鼻手术后没有鼻尖发红的现象。
3、组织可长入材料内,远期固定较好。
4、膨体隆鼻手术后的鼻形自然。如果不说,没有人能看出接受过鼻部整形术。
5、鼻部皮肤很薄的患者也可以进行膨体隆鼻手术。
缺点
1、膨体隆鼻因固化好,膨体材料与人体成为一体,需要取出时比硅橡胶困难,当然,因为一次性手术可以永久维持,医院只有对膨体隆鼻手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。对这种材料有丰富经验的手术师是很容易取出的。
2、膨体隆鼻比硅橡胶价格高。
3、雕塑需要丰富的经验。
材料简介
膨化聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无*,不致癌、不致畸。与硅橡胶相比,膨体聚四氟乙烯Gore-Tex作为假体隆鼻材料具有以下优点:
a膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,术后美观自然,很难察觉。
b膨体材料具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。
c膨体材料不移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤。
d膨体材料无硅胶的“透明感”。
e膨体材料重量轻,无下坠感。
材料特点
1.膨体隆鼻材料由膨体聚四氟乙烯(PTFE)的柱状构造构成,衔接着各个方向排列的PTFE纤维,这使膨体隆鼻材料各个方向的张力均衡。
2.结间纤维的均匀长度(如:孔的大小)是20-25μm,膨体隆鼻术共同的微孔超微构造使膨体隆鼻整形术材料具有生物材料的特性──易弯曲,柔软,不易磨损。另外这种超微构造也允许细胞浸润和组织长入。
所以,膨体隆鼻术是鼻部填充、隆高的理想办法,但是假如想要好的效医院保证膨体隆鼻材料的正规性和膨体隆鼻术的专业性。
材料效果
膨体是隆鼻的一种材料。膨体隆鼻是一种用途非常广泛、具有弹性的氟聚合物。不易被降解和吸收,不粘性、不形成血栓、延展性。膨体对手术环境的要求很高,必须做到完全无菌。膨体隆鼻是采用膨体聚四氟乙烯作为假体材料,一般来讲,膨体隆鼻较易形成感染,感染后则只能取出隆鼻材料,在如今韩式整形盛行的时代,膨体隆鼻,术后自然,痛苦程度轻微,效果好,很少发生感染和排斥。
适应症
1、主观上膨体隆鼻都是要求鼻部美容的求美者。
2、鼻梁低平者。
3、眼、颧骨以及额部的型态不佳导致的鼻部视觉效果不佳者。
4、隆鼻失败者。
膨体隆鼻术手术方式:
1、膨体隆鼻术要根据患者的鼻型、脸型、气质、职业设计手术方案;
2、根据面部情况精细雕刻膨体;
3、重组鼻翼软骨“搭房顶”及皮下组织;
4、将雕好的膨体微创植入骨膜下,并内固定。
膨体隆鼻材料压缩特性说明:
膨体材料有一个特性,往往容易被忽视,就是它的膨胀特性。如右图所示,5mm厚的膨体材料,压实后厚度减少了2mm。所以,在使用膨体材料的时候,一定要注意它的这一特性。
禁忌症
1、有过敏体质的人,不适合做膨体隆鼻。
2、精神状态不稳定的人,不适合做膨体隆鼻。
3、为防止感染,妇妇月经期不能做手术。
4、局部有感染的人,不适合做膨体隆鼻。
5、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻的人,不适合做膨体隆鼻。
6、未成年的人,由于身体还处于发育阶段,不适合做膨体隆鼻。
特色介绍
膨体是一种用途非常广泛、具有弹性的氟聚合物。不易被降解和吸收,不粘性、不形成血栓、延展性。膨体对手术环境的要求很高,必须做到完全无菌。
膨体隆鼻是采用膨体聚四氟乙烯作为假体材料,一般来讲,膨体隆鼻较易形成感染,感染后则只能取出隆鼻材料。术后自然,痛苦程度轻微,效果好,很少发生感染和排斥。
鼻部整形手术是整形美容科常见的手术,方法也比较多。常见的有两种方法,包括注射法和放置假体材料法。目前假体材料有多种,如国产材料、中美合资以及韩国进口材料等等,韩式隆鼻的独特在于采用个性化设计,采取韩国进口假体材料和自身软骨材料同时进行,同时修复鼻孔肥大、鼻尖部过厚、过低等,可以在鼻尖加上自身软骨,改变鼻尖上翘的弊病,从而达到理想的鼻形。术后自然,不会出现朝天鼻,恢复时间短,2-3天略微肿,3天基本消肿,一周即可看不出异常;痛苦程度轻,效果较好。
注意事项
术前准备
1、膨体隆鼻前两周不吃活血的药物
有美者在与医师约好时间做手术之前的两个星期之内是不能吃中科大血的药物及补品的!比如说含阿斯匹林的药物等等!因为吃这些药物或补品,在做手术之后,会降低血小板的凝固功能,对作品恢复有一定的坏处!
2、高血压,糖尿病患者事先与医师请明
如果是患有高血压,糖尿病的爱美者,在决定要去做治疗的时候,要与医师讲清楚自己的病情!这样医师会根据爱美者自身的状况为她制定适合的方案!这样做就不会对爱美者造成一些不必要的伤害了!
3、膨体隆鼻前保证身体健康
爱美者要保证在治疗的时候,自己的身体是健康的,如果有一些什么小病,我们建议先治好了之后,等恢复正常了,然后再进行治疗!而且爱美者的身体要保证没有传染性的疾病,或者是其他的炎症!因为我们要确保爱美的手术安全!所以在手术之前,最好先去做个身体的健康检查会比较好!
4、膨体隆鼻前不要化妆
如今爱美者都有化妆的习惯,但是在做鼻尖成形手术之前请爱美者要记得了,不要化妆!要保持面部的清洁!这样,才不会造成感染!
术后护理
1、膨体隆鼻后的护理包括要遵医嘱口服抗生素一周左右。
2、膨体隆鼻术后5-7天拆线,拆线前伤口勿沾水。
3、术后的一段时间应当留意避免碰撞鼻子,以免碰撞招致膨体歪斜。
4、术后一般一个星期左右就进入了消肿期,一个月左右时基本消肿,而三到六个月则是手术成效的最佳显现期。
5、膨体隆鼻手术后,要暂时留意鼻部的护理与清洁,虽然膨体隆鼻手术并不会招致鼻炎等鼻部疾病的发作,但是恰当的膨体隆鼻后的护理,而且依旧是必要、无效的。
6、膨体隆鼻属于歪鼻手术,不会招致鼻部通气和嗅觉的改动,更不会惹起鼻窦炎,鼻炎等,爱美者可以放心做。
手术感染
膨体是一种隆鼻材料,关于膨体隆鼻有所理解的人们都晓得膨体隆鼻相关于硅胶假体隆鼻发作感染的机率大,膨体材料外表特有的微孔构造,能够让人体本身的毛细血管长入进去,犹如本身的组织,但是长入的毛细血管也使膨体成为了最好的培育基,细菌一旦进入,很容易使细菌大量地繁衍,故膨体隆鼻有一定的风险。
膨体隆鼻感染分术后近期感染和远期感染;假如术后半个月之内发作感染,阐明医生术中的无菌操作不够严厉形成,只需医生在手术中一定要严厉的遵照无菌标准去做,术后伤口细密的缝合,术后拆线及拆线后的认真换药和护理都会降低近期的感染率。
关于膨体远期感染的问题,假如是两个月以后以至半年一年后发作的感染,和受术者自身状况有很大的关系,这些大都是逆行感染引起的。为什么这么说,在实践状况中遇到和听到的有几例,有的是由于喜欢挖鼻孔,剪鼻毛,形成鼻粘膜破溃,细菌顺着破溃的中央侵袭到膨体组织,形成的感染;还有就是鼻子上起疖子,或鼻部自身油脂分泌旺盛起了黑头以后,挤黑头引起逆行感染。因而了解膨体隆鼻很重要,这样才能预防膨体隆鼻感染。
膨体隆鼻手术后,特别是隆鼻的病人手术区域一旦遭到外伤,一定医院复诊,如有假体外露,应及时取出,以免继发感染。而且为了防止膨体隆鼻术后感染的状况,我们建议你选医院接受膨体隆鼻术的修复,以便有一个更好的整形效果。
手术价格
膨体隆鼻价格受品牌的影响。选择假体隆鼻的求美者,如果选用的品牌不同,收费也会有所不同。求美者可以根据自己个人的审美需求、生理需求、经济能力,选购不同品牌不同型号的假体。如果所采用的膨体材料是进口的,那么膨体隆鼻价格要高于采用国产材料或中外合资的。
膨体隆鼻价格受手术方式的影响。隆鼻材料不同,隆鼻方式就会有差异,价格自然不相同。同样是膨体隆鼻,因为操作步骤、植入人体的材料、技术难度、手术消耗的时间均有所不同。因此,选择接受不同的手术方式,收取的费用也各不相同。
膨体隆鼻价格受专家技术的影响。医生是手术效果的呈现者,所以,选择优秀的医生很重要。优秀的整形专家不仅能达成您变美的心愿,更能确保手术的安全性。而且,专家的审美观和专业技术决定着效果是否完美。因此,选择普通外科医生和专家有着很大的区别,收取的手术费也会不同。
医院的影响。医院的等级不一样,医疗设备与整体医疗水平也会不相同,因此会对膨体隆鼻价格的制定有一定的影响。
优缺点
膨体聚四氟乙烯是一种安全的皮下植入体,其塑形容易,用于隆鼻等真实感较强,和组织有更加好的相容性,有广泛的应用前景。
膨体隆鼻材料优点:
从医学角度,膨体隆鼻材料是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无*、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。
膨体具有两个最大的优点:
1.质地柔软,术后手感自然。
2.和组织的相容性高,排斥反应很低。
膨体隆鼻材料缺点:
1、膨体隆鼻因固化好,膨体材料与人体成为一体,需要取出时比硅橡胶困难,当然,因为一次性手术可以永久维持,只有对膨体隆鼻手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。对这种材料有丰富经验的手术师是很容易取出的。
2、膨体隆鼻比硅橡胶价格高。
3、雕塑需要丰富的经验。所以对医生的要求是极高的。
感染原因
1、因为膨体表面的微孔可以藏细菌,有些细菌属条件致病菌,正常情况下不会引起感染,但身体虚弱抵抗力下降时他们就会引起感染,虽然膨体隆鼻手术术时都是无菌的而且都要在雕刻后经碘伏侵泡,但仍有膨体隆鼻感染的隐患。
2、另外部分病人膨体隆鼻手术后可能在植入假体表面有皮肤感染,如毛囊炎也可侵入达到膨体表面引起膨体隆鼻感染,所以很多女性咨询膨体隆鼻感染是什么症状。
3、做隆鼻、隆下颏手术在鼻腔、口腔,本身就不是一个完全无菌的环境,假体就易被污染。
4、膨体隆鼻手术后,特别是隆鼻的病人手术区域一旦受到外伤,一定要及时到医生处复诊,如有假体外露及时取出,以免继发膨体隆鼻感染,了解膨体隆鼻感染是什么症状是很重要的。
5、医生做膨体隆鼻手术时的无菌操作及手术室无菌条件也是预防膨体隆鼻感染不可忽视的。
后遗症
膨体隆鼻有它的优势,也肯定有它的副作用:
1,材料感染。
由于膨体材料有许多的微孔,微孔里会长进血管和组织,这样利于细菌生长,所以膨体材料容易感染。为此,在进行膨体隆鼻时一定要在严格无菌的条件下进行手术,而且对于医生来说,一定要经验丰富,技术精湛。
2,立体感欠佳
有些人帮了膨体隆鼻后立体感会比较欠佳,这是为什么呢?专家说,造成这种情况主要是因为医生的雕刻技术不到位,而技艺精湛的医生用膨体隆鼻还是能造出一个非常漂亮的鼻子。
3,不易取出
有种说法是膨体隆鼻后出现问题,不易取出。的确,相比如硅胶来说,它确实复杂一些。但不是不能取出。医院,膨体隆鼻的取出甚至比硅胶更简单。
假体隆鼻
假体隆鼻术就是用特殊的材料将低平、内凹的鼻梁垫高的手术方式。也是整形外科领域最常见和成熟的一种手术。手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口即可。
适合的人
鼻整形(整容)术,就是通过手术来重新塑形鼻子,是美容外科中最常见的手术之一。鼻整形(整容)术能够增加或缩小鼻子的大小;改变鼻背或鼻尖的形状;缩小鼻孔和改变鼻子与上唇的角度等,鼻整形(整容)术也能矫正某些先天性或外伤后的畸形。如果你考虑做鼻整形(整容)术,以下将是一个基本的介绍,如手术的时机,手术如何操作和手术预期的效果。但并不能回答所有的问题,因为有很多影响鼻整形(整容)术效果的因素,这里面包括病人和医生的因素,假如你有不了解的问题,可以详细地咨询有经验的整形(整容)外科医生。
鼻整形(整容)术可以改善你的鼻子的外形和增加你的自信心,但是它不能完全地改变你的全部外形使别人不一样的对待你。在你决定做鼻整形(整容)术前,请你一定要仔细地考虑,你最想要求的是什么,并与有鼻整形(整容)术经验的整形(整容)外科医生讨论。
最适合做鼻整形(整容)术的人是那些想使她(他)们的面貌得到改善,而不是要求十全十美的人。如果你在身体上是健康的,心理上正常,你的预期是现实的,那么你就可能是一个最适合做鼻整形(整容)术的人。
年龄是医生考虑的另一个因素,整形(整容)美容外科医生一般都不给青少年(女孩14-15岁,男孩16-17岁)做鼻整形(整容)术,直到她(他)们发育到比较稳定的年龄。
所有的手术都有风险和一些不确定的因素:
在整形(整容)医院,每年都有几百例鼻整形(整容)术,当手术是由一个在鼻整形(整容)手术方面训练有素的医生来完成,结果一般是相当满意的。但是无论如何,手术总是有一定的风险和与手术相关的并发症。
术后并发症如感染、鼻子出血或对植入物有反映等非常少见的,但也可能发生。在术前和术后认真地遵循你的手术医生的医嘱会降低并发症的发生率。
如果鼻整形(整容)术是在鼻孔内做的切口,手术后是一点也看不到瘢痕的;如果做鼻孔缩小手术,术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻整形(整容)手术的病人需要再做第二次小手术以矫正一些小的缺陷,即使是最有经验的整形(整容)美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次手术通常都是小手术,可在门诊手术室完成。
计划你的手术:
你与医生的交流非常重要。在你第一次看医生时,整形(整容)美容外科医生会问你喜欢要你的鼻子变成什么样;检查你的鼻子和面部的轮廓结构;与你讨论各种可能性等。医生也会向你解释影响手术过程和结果的一些因素。这些因素包括你的鼻骨和鼻软骨的结构,面部的形状,皮肤的厚度,你的年龄以及你的期望值等。
基本概念
鼻子由低变高时需要在鼻部的组织中埋入一定厚度的填充物,这个填充物我们称为假体。假体必须由对人体
隆鼻假体无害、无排异反应、长期不变质、有一定柔软性、易塑形、易取出的材料制成。
在美容整形术发展的初期,人们曾用石蜡、鳖甲、鱼刺及动物的骨头等材料隆鼻,实践证明这些材料植入人体后会发生各种不良反应,因此先后被废止使用。以后德国医生用象牙隆鼻取得了良好的效果,曾一度引起人们的
二次世界大战后,随着化学工业的发展,化学合成材料逐渐受到人们的
目前世界统一使用的是硅系的DMPR。该材料对人体无害,易加工塑形,质地柔软结实,长期不变质,是理想的美容外科的填充材料。医院根据医生的习惯不同,将隆鼻硅胶制作成各种模型,然后根据每个患者的具体情况,再将模型作一定的修改,经过严格的消*后直接用于手术。
植入材料的选择
无论是先天性,还是疾病或外伤所造成的扁平和低凹的鼻子,人们一直在寻找合适的材料来垫高它。
垫高鼻子的方法主要有两种即移植法和植入法。
移植法:也就是组织移植,填充鼻子主要使用骨和软骨组织。
自体骨组织
自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨、颅骨,亦有取自肋骨、腓骨的。自体骨存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,而且自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的二次痛苦,甚至发生并发症,远期还可发生骨吸收,造成外形的改变,受术者难于接受。目前已较少使用。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是可能需要选用自体骨移植的。
自体软骨组织
自体软骨组织是鼻整形术中最为常用的组织。其主要特点是:不具有血管,靠组织液提供营养即可成活,植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易雕刻成所需的大小及形态,故在手术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织一样,自体软骨组织移植也有发生吸收变形的可能。
自体筋膜组织
筋膜几乎不被吸收,但会被压缩变薄,体积减小(约20%),单独使用可能需多次手术,目前多用于包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收,使外形变得自然,顺滑。最早切取的部位是阔筋膜,现在多用颞浅筋膜,手术痕迹较小。
自体真皮/真皮脂肪
移植后吸收量过大,目前较少采用,主要用于二次鼻整形病人。亦可与筋膜组织的使用方法相同。切取部位以隐蔽为原则,多在尾椎下,臀部皱褶内。
人工材料的特点
人工材料对于鼻整形外科医生而言,有时是一种无价之宝,它可以部分取代组织移植,甚至在理化特性上和持久作用上,还优于自体材料。
固体硅胶
是目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,化学惰性好,无*,不致癌,不致畸,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。
人工骨材料
主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分,因而其生物相容性良好,无*、无致畸、致敏及致癌等副作用。
膨体聚四氟乙烯(ePTFE)
高密度聚乙烯
总之,鼻整形材料的选用,应根据患者自身条件、经济条件,结合医生的诊断、经验及知识,方可做出决定。
膨体材料隆鼻的优点:
a、比硅橡胶软,术后更趋自然。
b、手术后没有鼻尖发红的现象。
c、组织可长入材料内,远期固定较好。
d、手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说,没有人能看出接受过鼻部整形术。
e、对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。
膨体材料隆鼻的缺点:
a、因固化好,材料与人体成为一体,需要拆除时比硅橡胶困难。
当然因为一次性手术可以永久维持,只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必担心。
b、比硅橡胶价格高。
c、雕塑需要丰富的经验。
美学标准
隆鼻术是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻,达到改善鼻部容貌的手术,据施尔美隆鼻
专家指出,隆鼻的美学标准如下:
1、鼻的长度:为颜面长度的1/3,一般6~7.5厘米。
2、鼻的宽度:两鼻孔外侧缘的距离,相当于鼻长度的70%,鼻根部宽度大约为l厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。
3、鼻的高度:鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米,女性约11毫米,男性约12毫米左右。鼻尖高度相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右。
4、鼻背线:一般与耳轮至下颌体连线平行。
5、鼻面角:前额至切牙线,与前额至鼻背线间的夹角,理想的角度为30~33度。
6、鼻唇角:鼻小柱前端至鼻底,与鼻底至上唇红唇间交角,一般为90~度。
7、额鼻角:鼻背与眉间所形成的角,正常情况为度左右。
8、鼻尖曲率半径:理想的鼻尖曲率半径为8~12毫米。
9、鼻孔:呈卵圆形,直径不超过鼻翼内侧脚。
10、鼻翼宽度:为鼻小柱上部,两鼻翼缘连线之和,于在内眦的垂线上。
优势
首先假体隆鼻是可以预见手术效果
借助计算机技术为求美者和医生之间搭建起一个精确、直观的交流平台。医生可以在三维空间中生动形象地为求美者展示隆鼻效果,而求美者也能根据自己的审美观向医生提出修改意见,更好地满足了求美者“我要变成什么样”的愿望。
第二,假体隆鼻要求手术专家将假体特征与求美者特征贴合
传统隆鼻术需要手工雕刻假体,但对求美者鼻骨形状却不了解,因此制作出的假体很难与鼻骨完全贴合,易导致滑动、错位、假体偏斜、鼻根部呈阶梯状畸形等现象。图7是传统方法隆鼻后的情况,可以看到假体与鼻骨之间存有很大间隙,求美者反映假体在皮下有漂浮、晃动感,并且整形后的鼻子看上去很假。而数字假体形态直接来自于计算机重建的鼻骨模型,同时假体厚度是通过分析模拟效果与原始鼻形的差异、不同隆鼻区域软组织变形量以及数字化的专家经验库而精确计算得出的,因此假体在形态上符合求美者的个性特征,贴合稳固,并且植入后手术效果与模拟效果完全一致。
第三,假体隆鼻生物相容性材料
传统的硅胶整形植入物是由固态硅橡胶材料和化学添加剂组成。含有化学添加剂的材料植入人体后,虽然不会导致大的安全危害,但对患者创伤的恢复也有一定的影响。隆鼻采用膨体聚四氟乙烯剪爱提材料填充,具有生物相容性好、耐老化好、耐受高温高压蒸汽消*、稳固性好、生惰性与生物活性相结合、有强力不易碎,有弹性,且可软、硬随意调节、易加工、可塑性强(易成型)、白色、植入后不透光、易取出,已在软组织、硬组织、整形植入物等领域广泛应用。
材料
1、硅胶,是目前最常用的隆鼻材料,手术操作起来简便,效果也很理想,价格低廉,具有较好的弹性,手感柔软,易塑形,具有良好的生物相容性,而且也很少出现并发症。
2、膨体,从医学角度来说,膨体是最为理想的生物组织代用品,人体组织细胞及血管可长入其特有的微孔结构中,形成组织连接,就和自体组织一样,术后效果更自然,价格比硅胶高。
3、自体软骨:具有自体组织无排异的特性,此法隆鼻适用于鼻形的整体塑造以及专门的鼻尖塑形,它与鼻尖处软骨兼容性最好,最逼真。
隆鼻假体
鼻子由低变高时需要在鼻部的组织中埋入一定厚度的填充物,这个填充物我们称为假体。假体必须由对人体无害、无排异反应、长期不变质、有一定柔软性、易塑形、易取出的材料制成。
在美容整形术发展的初期,人们曾用石蜡、鳖甲、鱼刺及动物的骨头等材料隆鼻,实践证明这些材料植入人体后会发生各种不良反应,因此先后被废止使用。以后德国医生用象牙隆鼻取得了良好的效果,曾一度引起人们的
二次世界大战后,随着化学工业的发展,化学合成材料逐渐受到人们的
目前世界统一使用的是硅系的DMPR。该材料对人体无害,易加工塑形,质地柔软结实,长期不变质,是理想的美容外科的填充材料。医院根据医生的习惯不同,将隆鼻硅胶制作成各种模型,然后根据每个患者的具体情况,再将模型作一定的修改,经过严格的消*后直接用于手术。
硅胶假体
隆鼻术中使用硅胶假体,手术后会移动或变形吗?
如果医生在术前设计好硅胶模型与您的鼻骨伏贴,手术中能使之埋入鼻背筋膜深面的话,一般是不会移动的,加之术后两周,在硅胶周围就长出一层纤维包膜将其包裹在里面,所以应该是比较牢靠的。
做隆鼻术后觉得鼻子高或低了一些,能矫正吗?
如果觉得外形不满意,可以按照隆鼻术的方法,取出原来的硅胶,重新换上一个合适的模型就可以了。重做的时间一般选择在手术后两个星期以内,要么就要待三个月以后再手术更为合适。
隆鼻手术,为在我国施行较多的一种美容整形手术。根据临床经验认为,硅橡胶块是隆鼻术的首选材料,因为:
(1)使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦。
(2)硅橡胶块的取材充裕,不象自体肋软骨常有一定的限度。这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时,尤为重要。
(3隆鼻术)自体软骨在植入后有时会变形,而硅橡胶植入体则没有变形问题。
(4)可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多,所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。
膨体隆鼻
膨体假体隆鼻
膨体隆鼻避免了硅胶隆鼻的一些后遗症,而且膨体材料应用于人体超过20年以上的历史,事实证明是非常安全可靠、有效的。膨体材料避免了硅胶材料隆鼻后皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血,表现为鼻背皮肤发亮、发红,鼻尖处变尖、皮肤变薄等不自然现象。
膨体材料因为有很多微孔结构,植入后固定性好,所以也就避免了硅胶隆鼻术后容易出现假体左右晃动和假体移位的现象。目前在欧美国家,硅胶假体已退出整形领域,取而代之的就是膨体材料。但是由于膨体隆鼻的价格较昂贵,所以在我国还没有普及。
膨体隆鼻的副作用
膨体隆鼻的副作用在于膨体材料由于生产工艺复杂,所以材料价格较高,制约了它的普及;另外由于膨体较软,强度不够,所以在需要抬高鼻尖的手术中,效果不甚理想。手术中不易加工雕刻成形;由于膨体隆鼻对医生的技术水平要求过高,一般医生操作不当就容易引起膨体隆鼻的副作用。
膨体隆鼻手术一旦不理想,取出的时候就比较困难,只有有经验的医生才能完整的取出膨体假体。
自体软骨
自体软骨隆鼻手术是假体隆鼻手术其中的一种。软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的缺陷。因而便成了自体假体隆鼻最重要的来源之一。
自体软骨隆鼻术的鼻整形方法有:1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量,来确定软骨供区;
2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨,并进行雕刻备用;
3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部,并进行固定。
软骨材料
1、肋软骨:不容易被吸收;不会穿透皮肤;容易成活,不会发生排斥反应;可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。
2、鼻中隔软骨:鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高。鼻中隔软骨塑形、固定方便,支撑效果明显,对于适应症求美者,更易达到鼻的整形美容要求。
3、耳软骨:它的优点是组织相容性好且稳固,与鼻局部的组织愈合为一体,比较容易固定,不容易出现移位;不会出现排异反应;吸收少,自体软骨吸收率低,没有血液供应也能成活生存;操作简单,取于自体,获取容易。很容易雕刻修整模型,是理想的隆鼻材料。
手术过程
麻醉方式选择
鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小。医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
手术方法
鼻整形术通常需要40分钟到1个小时,虽然有一些复杂的手术可能需要更长的时间。在手术中,剥离鼻骨鼻背筋膜,然后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
隆鼻术大多在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料,如硅橡胶、聚四氟乙烯等,排斥反应极为少见,也容易雕刻塑形。
现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻,或者直接植入已经雕刻好的假体,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口,这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。
术后处理
术后的24小时内,你的面部会肿胀,感到鼻子疼痛和钝性的头痛,对这些不适医生会用药物来加以控制。术后第一天你最好是躺在床上(除了上厕所外)并把头抬高。
你将在术后第1天发现,你的眼睛周围开始肿胀和青紫,在术后的第2-3天达到高峰,做一做冷敷会减轻一些肿胀并使你感觉好一点。肿胀通常会在术后2-3周逐渐消失。
术后头几天有一点出血是常见的,你会在术后几周内都感到有鼻塞的症状,医生会要求你在这段时间里,不要擤鼻子。
恢复正常大多数鼻整形术的病人在术后的第二天就可以下地活动,术后一周就可恢复学习,但是确实需要3-4个周的时间完全恢复正常。
术后应该逐步地恢复你的正常活动,医生建议你术后2-3周里不要做剧烈的运动,如跑步,游泳等能升高血压的运动。两个月里不要使鼻子外伤或擦伤,不要过分的暴露到阳光等。洗脸,梳头和用化装品时,动作要轻柔等。术后可以戴隐形眼镜,但戴眼镜一般要在术后3-4周才可以。
全新的鼻子形状术后头几天的肿胀和青紫可能使你忘记你的鼻子将会变得好看。实际上有许多整形外科的病人都会在术后的头几天感到沮丧,这是非常正常的并且可以理解。休息可以使这段不愉快的沮丧期平稳地度过。你的鼻子会一天一天的好看起来,精神也会逐渐地好起来,经过1-2周后,你将会像没有做过手术一样。
但是,手术的愈合是一个缓慢和逐步的过程。在鼻尖处的肿胀可能会持续几个月的时间。有时最终的结果需要一年或更长的时间才能看到。与此同时,你可能会经历你的家人或朋友的不正常的反应,他(她)们可能会说你的鼻子在术前和术后没有什么变化,甚至会有人怨恨你,因为你改变了你家人或朋友对你的看法。如果发生了这些,一定要记住当初你是为了什么打算做手术,如果手术本身已经迎合了你的心愿,那么你的手术就是成功的。
注意事项
1.按时遵医嘱吃药,并且遵医嘱定期做检查。
2.不要吃辣、吃炸、吃咸~一切以清淡为主,刺激性的食物最好都不要吃
3.可以吃维他命B、维他命C,喝蜂胶会帮助伤口愈合
4.手术完最好是平躺或者半卧,手术完如果有时间就尽量冰敷,这样会比较舒服
5.伤口一定要保持清洁干净
6.开完刀的前几天最好不要洗脸。因为伤口碰到水万一处理不得当是会感染的。不过可以用毛巾沾湿擦脸,建议先不用洗面乳。
7.前三天一定要勤快的冰敷哦。冰敷带直接折90度放在鼻异两侧,这样能消眼睛又能消鼻梁。第四天後,可以改用热敷。
8.睡觉时要把头和背部垫高。
9.良好的休息也是非常重要的,勿持续熬夜。
10.刚手术后还没肿胀之前,你可照镜子好好看看你的鼻子变成了什么样子,这时的鼻形较真实;当肿胀掩盖了原形后,鼻子有可能显得十分难看,甚至吓人。不过你用不着害怕,这是下常的手术反应,几乎人人如此,都要经过这个过程。这不是发炎,而是下常的组织反应。手术后1-2小时开始肿胀,24小时左右达到高峰,48小时后停止,72小时开始消退,一天一个样,逐渐再现原形。
前期准备
1、做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术,使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理,镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医,以免造成不良后果;
2、充分了解隆鼻术的有关常识,阅读有关书籍,最好访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程;
3、手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等;
4、为防止感染,女性月经期不能做手术;
5、手术前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量,手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔;
6、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
7、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
8、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
9、术前不要化妆。
失败原因
常见的导致隆鼻失败的具体原因有以下5点:
一、是隆鼻指征的把握不当,如对于复杂性鞍鼻仅进行单纯隆鼻是不会有满意的效果的。
二、材料选择不当常会发生排异或确实不能达到全面矫正鼻形之效。
三、术前准备不够,如鼻毛修剪不当、鼻部与材料消*不够或过期易致感染等。
四、材料修整不当致鼻形过长、过短、过高、过低、不规则或鼻背隧道过浅、不正、分层或切口不当等易致鼻形不良或感染发生等。
五、术后配合不好、术中材料填充不规则也易致鼻形不佳,术后处治不当或短期内反复多次手术常酿成不良后果。
失败修复
1.歪斜多因隧道偏离中线
隧道过宽致假体移位,隧道两侧不对称或与假体长短不符等因素所致。防治:隧道分离应与假体大小相称,纵轴线应确保中正。假体置入时应顺随隧道不偏不斜,短臂不宜过长,以免致假体下端斜歪。假体偏斜若于,轻者可用手法复位,否则应予再次手术矫治。
2.尖假体轮廓外显
主要原因是假体长臂或短臂过长,个别厂家生产的假体鼻尖部过细,或长臂孤度过大与隧道不贴合给鼻尖皮肤带来压力,长期刺激,致使鼻尖部皮肤变薄,或分离隧道时鼻尖部皮下组织分离过浅所致。骨粉隆鼻能保持多久鼻尖假体轮廓外显一旦发现,应尽早取出假体,观察半年后,根据具体情况,决定是否再次隆鼻。第2次手术可采用鼻尖部覆盖自体耳软骨的L型硅胶假体隆鼻术,以防假体轮廓再次外显。
术后恢复
1.术后当晚:行手术切口的鼻孔内有少许血性液体流出,或鼻孔缘有血痂形成;鼻尖、鼻背部有轻度肿痛;面中部开始肿起;
2.术后2—3天:鼻及面部疼痛已基本消失,但肿胀越来越明显,面部瘀血出现在双眼周围,如同熊猫眼一样,外鼻形态轮廓不清。并可伴有眼结膜瘀血;
3.术后3—6天:肿胀逐渐消退,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转*,鼻尖、鼻背部仍有压痛。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失;
4.术后七天:肿胀已消失,面部瘀血也都吸收,但鼻外形还不自然,鼻背、鼻尖皮肤发亮,伤口已完全愈合,压之无疼痛感;
5.应用促进肿胀消退,瘀血吸收的方法,均能帮助隆鼻术后尽早恢复。但不使用任何辅助方法,也不会引起不良结果,相反,使用不适当的辅助方法,还有害于外鼻的塑形和伤口的愈合。
术后戒烟酒,保持良好睡眠姿势,防止压迫外鼻,清洗面部时,不过多挤压鼻部,禁止化妆,少做面部护理等,都有利于术后良好恢复。
隆鼻术,青少年不宜。在人的生长发育过程中,儿童时期由于鼻背及鼻根部的骨骼尚未完全发育好,所以外观看起来鼻梁低平,两眼的间距宽,鼻穴上仰呈“朝天状”,但这不是畸形。
根据人群生长发育调查资料,男孩子在20岁左右,女孩子在18岁左右,身体发育基本定型,鼻骨发育基本见好,鼻翼软骨及鼻外侧软骨发育成熟而不会出现大的变化。这时如果鼻梁仍存在缺陷,而自身又有实施美容隆鼻术的要求,可以考虑进行手术。
硅胶假体
1.硅胶假体隆鼻材料的硬度偏硬,在手感上不能和皮肤和软骨完全的吻合,所以在触摸的时候也会出现一些生涩的感觉。
2.硅胶假体隆鼻材料因为是透明的,所以能够反射光线,特别是在强光的照射下更是如此,所以一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体有阴影的现象,容易被人看出做过美容整形手术。
3.硅胶假体隆鼻材料对有些过敏性体质的人会产生一定的反应,比如会出现明显的排异反应,伤口持续的不能好,还伴有流脓等问题。
4.硅胶假体隆鼻材料因为比较硬,这样就有可能造成假体穿出体外,因为假体太大,穴腔做的太小。
后遗症
1、鼻尖假体阴影明显---这往往是由于用假体过度的抬高鼻尖而导致的;
2、鼻梁假体轮廓明显---这是由于鼻梁处的假体太厚,并且没有和鼻背软骨贴合好导致的;
3、鼻子发红---基本是由于假体放置层次过浅,或植入体张力过大导致的;
4、假体晃动---是由于鼻假体放置层次过浅导致的;
5、假体偏斜---往往是由于植入的隧道分离的不在正中线上导致的;
6、假体外露---是由于假体放置的位置不正确,造成后期局部张力过大导致的;
7、假体下滑---往往是由于植入体没有做良好的固定,随着重力作用逐渐出现的下滑现象;
8、术后感染---是由于手术操作时的无菌观念不强,或假体消*不严格导致的;
9、术后排异---这是术前无法预料的,一旦出现感染必须在第一时间取出假体,三个月后更换其他材料;
10、瘢痕增生---这往往是由于切口在缝合过程中没有按照原有的生理弧线进行导致的。
禁忌症
1、正在发育阶段未满18周岁。
2、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。
3、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。
4、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。
5、有过敏体质者。
手术方法
假体隆鼻手术方法首先要根据顾客的面部形体特征,根据不同的情况产设计不同的手术方案,然后沿鼻骨的骨膜塞入物质然后植入根据鼻的特性制作的填充物就可以了。
假体隆鼻手术方法的切口有鼻孔内侧缘和燕式切口两种,主要适合鼻梁塌鞍鼻和低鼻梁的人等等。这两种手术切口都不会留下疤痕,只是在手术时进行的方法不一样而已。
假体隆鼻手术方法没有太大的危害,手术是在麻醉的情况下进行的因此不会给我们造成痛苦和难以忍受的感觉。刚做完手术会有比较明显的肿胀,但是一段时间之后就可以恢复了,需要注意的时刚做完手术在洗脸的时候不要将手术切口的地方弄湿就可以了。
危害
1、外观和谐为美:首先应与面部其他器官协调,表现为鼻外观的高度、宽窄、曲且等等。就算外观本身而言,也存在着鼻梁与鼻头的协调,鼻粱与鼻孔的协调等问题。比如一个圆钝的鼻头,而做了一个细窄的鼻梁是非常难看的。
2、假体外露:隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性。主要易发于鼻孔内切口附近,及鼻尖部。这种假体隆鼻的危害在鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物,形成鼻痂,最后硅胶假体外露或穿出;在鼻尖部,早期局部发亮,有紧张感,后逐渐发红并变薄及至穿孔,硅像胶假体外露或穿出,常有少量分泌物。这些情况主要与手术操作有关。其一是分离腔穴过浅,其二是由于假体雕塑过宽、过厚、过锐,另外与术后的撞击也有一定的关系。故一旦发现有上述信况发生,医院就诊,以免适成感染,或更大的穿孔及皮肤溃烂,形成疤痕。
3、肿胀瘀血:这是很常见的假体隆鼻的并发症,因为隆鼻手术要在鼻背分离出一个腔穴,并将硅橡胶假体置入其中。由于手术本身的创伤,故术后肿胀、瘀血在所难免。肿胀瘀血的程度及持续时间,在个体之间存在着差异,这也与手术的操作直接有关。一般肿胀、瘀血的持续时间在一个星期左右。所以如果想接受隆鼻手术、首先应有时间的安排,以免影响正常的工作和生活。另外,术后冷敷,5曰后热敷有利于肿胀瘀血的消退。
4、鼻歪斜是隆鼻术后最常见的并发症。常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜,以及鼻梁轴线偏移。其发生的原因有的是由受术者本身条件所致,如鼻梁轴线不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜等。更多的是由于手术本身所造成,如术中分离腔穴偏小而不正,分离腔穴不彻底,厚薄不匀,硅胶假体制作雕塑不好等。值得一提的是,心理因素也会适成鼻”歪斜‘,绝对的“正”是没有的,只有相对的“正”。在心理的暗示下,有时会认为鼻歪斜到一侧,故应注意这个问题。鼻的歪斜,轻度的可在医生指导下手法复位,重者只能再次手术矫正。
手术器械
除一般外科手术器械外,还需鼻中隔手术器械、鼻锯和骨锉等。
术前准备
1、术前拍摄脸面正位照片。
2、剃除胡子并剪除鼻毛。
麻醉
鼻腔内用1%丁卡因溶液涂布,局部加用1%普鲁卡因溶液作浸润麻醉。
外鼻矫正类型
1、轻度歪曲,不影响正常功能,用雕刻精准的假体植入鼻梁内,从视觉上达到矫正效果。
2、重度歪曲时,需要在鼻内入路,切开歪曲的鼻骨,将其矫正后固定,同样对鼻中隔进行正确矫正。
手术方法
一、软骨部歪曲矫正术
1、体位取20°仰卧并作皮肤消*。
2、切口在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口,然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀,将鼻背处之软组织和鼻构架分离,直至鼻骨之上()。此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。
3、切断中隔前端将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口,沿中隔软骨前缘切开中隔,至其前端游离缘后,则折而向下,沿游离缘切开中隔()。
4、切除过多之鼻侧软骨用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离,看清楚后,先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离,然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开,并按具体情况,剪除过多之鼻侧软骨,使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚,则可将其适当削除()。
5、剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定,和一般粘膜下中隔矫正术一样。
6、游离中隔软骨后缘此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离,可以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断,有时还应该去掉一条窄的软骨,使复位时有足够的空间,不至于造成前后重叠。切断软骨时,应避免切穿对侧粘膜,以免造成不良后果。
7、凿开中隔软骨的基底部中隔软骨之基底附着于犁骨之上,可用一较狭之中隔骨凿,轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开,可能会遇到有较多的出血,用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处,其四边和一侧已经与周围组织分离()。根据歪曲的情况,重行复位于中央,而加以固定。
8、矫正其余部分的中隔歪曲如筛骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形时,可以按照需要将畸形骨组织部分除去,或加以适当矫正。
9、缝合切口鼻前庭处及中隔前部切口均应很好对准,然后用丝线缝合。
10、外鼻固定鼻腔内纱条堵塞,将中隔软骨固定于正中位,以达到止血目的。外鼻部手术后应用打样胶制成模型,加压固定。
二、骨部歪曲矫正术
骨部歪曲比较复杂,有隆起、凹陷、扭曲等各种情况。现仅将因鼻部外伤未及时矫正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子,将其矫正方法介绍于下。其他不同情况的歪曲,可按其不同病变矫正之。
1、位置半卧位,并作皮肤消*。
2、切口在凹陷侧鼻前庭处、鼻翼软骨上作弧形切口,自此处插入小剪或两刃刀将鼻骨上之软组织分离。
3、锯开塌陷之鼻骨用鼻锯将塌陷之鼻骨两侧锯开,使其可以自由移动。这个步骤也可以用鼻凿来完成。
4、鼻骨复位用撬子在鼻腔内将重行折断之鼻骨抬起,鼻腔内填入碘仿纱条使其不再下塌。
5、外固定用打样胶做成模型,在鼻外加以固定。
手术要点
1、切口
常规消*麻醉后,注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。
鼻外进路采用鼻小柱U形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。
鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
2、软骨锥的处理
将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。
必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。
3、骨锥的处理
根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。
术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后,按常规作术后处理即可,10天后取消外鼻包扎。
注意事项
1、分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心,切忌将它们弄破。
2、游离中隔软骨片时一定要彻底,不然难能取得良好的矫正效果。
3、中隔前部切断外缝合时一定要细而密,不然有可能形成术后中隔穿孔。
4、剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破,以免造成感染。
术后处理
1、术后应用抗生素,以免伤口感染。
2、鼻腔堵塞之纱条,可于术后1~2d内取出。
3、外鼻用以固定之打样胶可于7~10d后取下。
4、术后3~4d如发现鼻梁不够正中,可以将其推移至正中,重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压,招致鼻骨重行下塌。
禁忌症
1、年龄在18岁以下,鼻部发育未完全者。
2、鼻腔或鼻窦有急性炎症,需炎症消退2周后才能手术。
3、急性中耳炎、急性咽喉炎发作期。
4、全身性疾病,如血液病、梅*、糖尿病、肺结核等。
术后副作用
可能会出现鼻部神经损伤感染发炎,但注意好术后护理不会有太大问题。
鼻翼整形
鼻翼是鼻形态的重要部分,鼻翼肥大、鼻翼局部凹陷都会影响鼻子形态。肥大的鼻翼经常下垂,侧面观可遮住鼻小柱。鼻翼肥大可以通过切除部分鼻翼来矫正,鼻翼局部凹陷常常在鼻翼衬里部分进行软骨移植矫正。
·鼻翼缺损修复
·鼻翼缩小
·鼻翼减薄
介绍
鼻翼整形是指鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。起治疗方法是:作鼻前庭上方或鼻翼外侧基部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,于鼻翼软骨外侧脚上方切取一椭圆型或长方形软骨,将起植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。鼻翼肥厚多见于*色人种及黑色人种,在鼻翼肥厚的同时往往伴有鼻翼下垂,可切除肥厚及下垂的鼻翼组织。专家指出,广大爱美人士在选择隆鼻术式前一定要清楚知道自己适合什么手术方案并且选择正规的医疗机构来进行,这样才尽可能的避免隆鼻失败。
适应症
鼻翼整形手术能够缩减或增加鼻子的大小;改变鼻尖或鼻背或外形;缩小和改变鼻孔、鼻子与上唇的角度等,鼻翼整形手术还能够矫正一些先天性或外伤后出现的畸形。
禁忌症
1、鼻翼缩小术前两周内,鼻翼矫正受术者勿服用含有阿斯匹林的药物,阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、有高血压和糖尿病的患者,应在初诊时向鼻翼矫正医生告知病情,以便医生确认鼻翼矫正方案;
3、鼻翼缩小术应确定受术者身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、鼻翼缩小术前不要化妆;
5、女性鼻翼缩小术受术者应避开月经期;
6、男性鼻翼缩小术受术者要提前戒烟一周。
麻醉方式
鼻翼整形手术可以在全麻或局部麻醉进行的,其主要取决于鼻翼整形手术的范围大小。如果医生选择全麻,那么在整个鼻翼整形手术过程中你都将处在深度睡眠状态,没有任何疼痛感。若选择局麻,你在鼻翼整形手术中是保持清醒的,但你的鼻子和周围的面部组织会感到麻木,也会有一点点的疼痛感,但所有人都可以忍受
手术过程
虽然有一些比较复杂的鼻翼整形手术需要的时间会更长一些,但通常在2个小手左右。鼻翼整形中,医师将把鼻子的皮肤从鼻骨和鼻软骨上掀起,然后根据你的要要,医师对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所希望的鼻翼整形术效果。最后将皮肤从新缝合。
术后护理
鼻翼整形手术后2天内,你的脸部会出现肿胀,鼻翼整形手术后前24小时最好是躺在床上并把头高抬。你将在鼻翼整形手术后第2天发现,你的双眼四周开始肿胀和青紫,在鼻翼整形手术后的第2天和第3天,肿胀效果最为明显,选择用冰块冷敷会减轻一些肿胀感觉。肿胀通常会在鼻翼整形手术后一星期逐渐消退。经过半个月后,鼻翼整形手术的效果就体现出来了,基本康复了。
手术方式
1、鼻翼缩小术:鼻翼缩小术是鼻翼整形中最常用到的鼻部美容方法。鼻翼宽时鼻孔就会显得很大,如果鼻翼很宽,就算鼻子不低也会显得很低,多少显得较愚钝、没精神,所以不会有好印象。鼻子低而鼻翼稍微宽时只以隆鼻术就可以达到鼻翼缩小自然的效果。鼻翼很宽的人,需进行鼻翼缩小术才能使整个鼻子变小而显得成熟。鼻翼不太宽则可插入鼻小柱内辅助柱,鼻尖行软骨移植术,鼻尖就会挺上去,鼻翼幅度就会缩小,不需要动别的手术。
2、鼻翼整形术之鼻翼内收术:鼻翼肥厚宽大扁平在中国人中很常见,可以通过切除鼻翼下部使鼻翼缩窄,或通过切除肥厚的鼻孔基底部部,并向中间拉近,会有很好的鼻翼整形效果。
3、鼻翼整形术之鼻翼切除术:鼻翼切除术主要是适用于东方人或黑人的鼻翼整形手术,是鼻底太宽或鼻孔太大时缩小鼻翼的方法。鼻翼宽时大多是因为鼻翼皮肤多余,应切除鼻翼下边皮肤后缝合切口缩小鼻翼,可使鼻孔显得长。切口留在鼻翼和颊的界线,疤痕很不显眼。
4、鼻翼去薄整形术:手术一般会采取部分组织切除,或是对缺损组织进行填充等方式。但根据鼻翼的不同情况,具体采取的手术方式也有所不同。医院整形美容中心专家会根据各人的整体特点以及自身气质相结合,设计出符合个人特点的鼻子。
手术原则
a、实施手术之前,应常规检查凝血功能,对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病,消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。
b、手术最好在患者成年后实施,因修补太早,面部发育后,修补之鼻还可能再为畸形。
c、塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩,遇此情形,必分期手术,先将鼻部分离,移至正常位置,再植入填补物。
d、手术时灭菌必须严格,如有感染,填充物将坏死脱出。
e、置入填充物之前,应注意分离层次及腔穴大小,对称性,分离后所成腔隙应适于填充物之安置,不可太紧,也不可过松。
f、根据鼻梁等塌陷处的形状、大小,置入适当填充物,然后缝合伤口,固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。
术前的注意事项
1.女性要避开月经期;
2.鼻翼整形手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
3.鼻翼手术前不要化妆;
4.男性要提前戒烟一周;
5.患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认鼻翼整形手术方案;
6.鼻翼手术前做个常规的身体检查,确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
术后的注意事项
1、术后严禁用手碰触手术切口并避免切口沾水;
2、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触;
3、鼻内缝线5―7天拆除。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀;
4、应用抗生素3-5天预防感染;
5、术后两周严禁吸烟。
6、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。极少数患者会出现假体排斥现象(肿胀三周不消退,切口有*色液体流出),医院将假体取出;
7、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
8、术后两周严禁性生活。
鼻翼缺损修复
鼻翼缺损多发生在鼻部外伤后,鼻翼良性、恶性肿瘤切除术后所造成的畸形。鼻翼缺损修复术适用于鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大的不雅外观。本手术可以与隆鼻术、鼻尖抬高或缩小术等鼻部其他美容手术同时进行,这样可以减少患者的痛苦,提高鼻部的整体美容效果。
简介
鼻翼缺损矫正术是经由缩减两侧鼻翼来矫正此一情况的方法。需要切除的鼻翼部份大小、切除的位置都视情况而定。此手术一般搭配隆鼻或鼻头手术同时进行以达到鼻子整体的美感与和谐。
术手术适应症
鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大的不雅外观者。
术前准备
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期。
手术方式
1、鼻翼上方缺损
(1)切除疤痕将挛缩的疤痕全部切除,并将下部的皮肤切开放松,然后将其向下拉,使其和对侧对称。
(2)植皮加压取一块全厚皮片,移植于创面,仔细缝合,并进行打包加压,使其固定。12d后才能开包拆线。
2、鼻翼边缘缺损
这种缺损往往是全厚层的,并包括鼻翼软骨在内。耳轮组织是复合移植物最理想的材料,不但可以一次完成,而且其质量、厚度、弹性、色泽均极相似,如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm,则耳壳的变形并不引人注意。移植组织存活后,一般没有收缩现象。
(1)切除缺损处的疤痕并将其下部剖开,向下翻入鼻腔,可作为部分衬里,同时达到扩大组织接触面的目的,使移植片容易存活。
(2)切取耳壳耳轮外缘之复合组织,事先必须仔细量好所取组织片之大小,往往要比所需的略大一点好。接所需之大小切取组织,然后将耳轮缺失处相对缝合,术后耳壳略变小一点。妇女们因长发遮盖,更无美观上的不良后果。
(3)将取下之耳轮组织,在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨,外层皮肤最后缝合,鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞,鼻翼外部之创面以油纱布覆盖,并用印模胶压住保护,防止感染,内外加压是移植片成活的关键。如出现水肿,则可能会发生坏死,术后1周开始换药,移植片如已呈暗红色,则2~4d内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活,10d后取出所填之纱条,拆线可稍后一点。
如鼻翼缺损较大,估计用耳轮复合组织难以修复。则可在缺损处之上方,切取一全厚皮瓣,向下翻转,其下端折叠成鼻翼下缘,然后用游离皮瓣缝补于创面。并加压包扎。这一方法可能在鼻部留有色差的皮肤,效果可能不大理想,但也不失为整形的有效方法之一。
麻醉方式
鼻翼整形手术可以在全麻或局部麻醉进行的,其主要取决于鼻翼整形手术的范围大小。如果医生选择全麻,那么在整个鼻翼整形手术过程中你都将处在深度睡眠状态,没有任何疼痛感。若选择局麻,你在鼻翼整形手术中是保持清醒的,但你的鼻子和周围的面部组织会感到麻木,也会有一点点的疼痛感,但所有人都可以忍受
手术后的特点
改善鼻翼过度外扩所造成鼻孔过大的不雅外观,达到鼻子整体的美感与和谐。
注意事项
1、外伤后瘢痕体质者。
2、对于鼻外形改善有不切实际的过高要求者。
鼻翼缺损矫正术手术费用
一般在元左右。
鼻翼缩小
一个鼻子除了有着挺而有型的鼻梁、鼻头之外,若没有秀气的鼻翼搭配,大概也会打很大的折扣。蒜头鼻包括鼻尖肥大和鼻翼过宽、过厚两种畸形,多为先天性。鼻翼缩小术可以改变蒜头鼻被嘲笑的命运。
鼻翼缩小术对应的三种情况
1、鼻翼宽大合并鼻孔宽大者
可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
2、鼻翼缘宽大者
可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面。
3、鼻孔不大、鼻翼过厚
或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织剪除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
正常情况下,鼻孔最外侧不超过内眦的垂直线,否则就是鼻翼肥大。鼻翼宽时鼻孔就会显得很大,如果鼻翼很宽,就算鼻子不低也会显得很低。鼻子低而鼻翼稍微宽时只进行隆鼻术就可以达到鼻翼缩小自然的效果。
鼻翼缩小的适应人群
1、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观。
2、鼻翼肥厚宽大者。
鼻翼缩小的方法
(1)边缘切除法。
(2)鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法。
(3)鼻翼衬里部分切除法。
(4)鼻翼上缩。
麻醉方式
鼻翼整形术可分为全部麻醉和局部麻醉两种方式,其中主要取决于鼻翼整形术的范围大小。如果采用全部麻醉,那么在整个鼻翼整形手术过程中鼻翼整形受术者都将处在深度睡眠状态,没有任何疼痛感;若选择局部麻醉,鼻翼整形受术者在鼻翼整形术中是保持清醒的,但鼻子和周围的面部组织会感到麻木,也会有一点点的疼痛感。
手术的原则
1、实施手术之前,应常规检查凝血功能,对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病,消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。
2、手术最好在患者成年后实施,因修补太早,面部发育后,修补之鼻还可能再为畸形。
3、塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩,遇此情形,必分期手术,先将鼻部分离,移至正常位置,再植入填补物。
4、手术时灭菌必须严格,如有感染,填充物将坏死脱出。
5、置入填充物之前,应注意分离层次及腔穴大小,对称性,分离后所成腔隙应适于填充物之安置,不可太紧,也不可过松。
6、根据鼻梁等塌陷处的形状、大小,置入适当填充物,然后缝合伤口,固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。
手术禁忌症
1、鼻翼缩小术前两周内,鼻翼整形受术者勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2、有高血压和糖尿病的患者,应在初诊时向鼻翼整形医生告知病情,以便医生确认鼻翼整形方案。
3、鼻翼缩小术应确定受术者身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
4、鼻翼缩小术前不要化妆。
5、女性鼻翼缩小术受术者应避开月经期。
6、男性鼻翼缩小术受术者要提前戒烟一周。
注意事项
1、应根据自身要求,在医生的指导下选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨X线片。
2、检查健康情况。
3、女性要避开月经期。
4、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。
5、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。
6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。
7、术前不要化妆。
1、鼻翼缩小术后的24小时内,鼻翼缩小术受术者的面部会肿胀,感到鼻子疼痛和钝性的头痛,对这些不适医生会用药物来加以控制。术后第一天鼻翼缩小术受术者最好是躺在床上(除了上厕所外)并把头抬高。
2、鼻翼缩小术受术者将在术后第1天发现,眼睛周围开始肿胀和青紫,在术后的第2-3天达到高峰,对于鼻翼缩小后出现的面部肿胀现象,我们可以尝试使用冷敷方式来改善。
3、鼻翼缩小术后头几天有一点出血是常见的,鼻翼缩小术受术者会在术后几周内都感到有鼻塞的症状,医生会要求在这段时间里,不要擤鼻子。
4、恢复正常大多数鼻翼缩小术受术者在术后的第二天就可以下地活动,术后一周就可恢复学习,但是确实需要3-4个周的时间完全恢复正常。
5、鼻翼缩小术后应该逐步地恢复鼻翼缩小术受术者的正常活动,医生建议鼻翼缩小术受术者术后2-3周里不要做剧烈的运动,如跑步,游泳等能升高血压的运动。
6、在鼻翼缩小后要尽量的减少室外活动,以免触碰到鼻翼缩小部位产生疼痛的感觉。
7、鼻翼缩小后的3到5天要适当的服用一些抗生素以预防伤口感染。
8、术后两周严禁性生活。
鼻翼缩小后的护理
1、严禁用手碰触手术切口。并避免切口沾水。
2、应用抗生素3-5天预防感染。
3、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
4、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
5、术后两周严禁性生活。
6、术后两周严禁吸烟。
7、5―7天拆除鼻内缝线。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀。
8、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。
鼻翼减薄
鼻翼整形专家说,鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。鼻翼肥大会严重影响我们的形象,那么我们怎么治疗鼻翼肥大呢?缩鼻翼手术可以有效的解决鼻翼肥大问题,所以鼻翼缩小整形是目前最受欢迎的美鼻方法。
简介
鼻翼肥大是鼻部的一种美学缺陷,多见于*色人种和黑色人种,在临床上也较常见,并常与鞍鼻、鼻头圆钝等合并存在,严重者往往给人以粗鲁或愚钝的感觉。鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。当鼻翼下垂时,鼻翼肥大可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相鉴别。
手术方法
1、边缘切除法。
2、鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法。
3、鼻翼衬里部分切除法。
术前注意事项
1、患者应根据自身要求在医生的指导下选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨x线片。
2、检查健康情况。
3、女性避开月经期。
术后注意事项
1、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
2、术后严禁用手碰触手术切口。并避免切口沾水。
3、应用抗生素3-5天预防感染。
4、鼻内缝线5—7天拆除。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀。
5、鼻翼肥大术后两个月避免暴晒和暴力冲击。极少数患者会出现假体排斥现象(肿胀三周不消退,切口有*色液体流出),医院将假体取出。
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
7、术后两周严禁吸烟。
8、鼻翼肥大术后两周严禁性生活。
鼻尖整形
鼻尖有各种各样的畸形,如鼻头肥大、箭状鼻、鹰钩鼻、朝天鼻、宽鼻尖、分叉鼻等,主要是鼻翼软骨大小、形态、附着位置不同或皮肤软组织厚度不一造成。鼻尖整形术通过对鼻翼软骨大小、厚薄、形态、位置进行调整,对组织厚度进行处理,根据美学数据,塑造出理想的鼻尖。
·鼻尖成形
·鼻尖缺损修复
鼻头肥大矫正术
介绍
鼻尖就是我们经常所说的鼻头,鼻子的美丽是否,都是由支撑鼻头支架构造决议的,主要起作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;第二是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。由于鼻子位于人脸部的中部,它的好坏将直接影响你的美丽和帅气,也会间接的影响到你的自尊心。
鼻尖整形术主要是通过手术的方式纠正先天和后天的鼻尖不正或者鼻尖肥大。
低鼻尖整形
软骨移植法——在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分,切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部以抬高鼻尖,也可切取耳甲软骨移植。
双侧鼻翼软骨内脚靠拢法——做双侧鼻小柱侧面切口,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。
鼻翼基底楔形切除法——如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
超高鼻尖整形
超高鼻尖矫正术可以有效的根据求美者的症状做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。这样在进行接头两侧软骨间断浅层划开的时候可以有效的使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。
钝平鼻尖整形
钝平鼻尖整形手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,在双侧鼻翼软骨的穹窿部其表面做切口3-6条,将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。
肥厚鼻尖整形
肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术,手术采取缘切口或软骨间切口,均匀鼻翼软骨与鼻侧软骨剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2—2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。
鼻尖隐裂
鼻尖部具有纵向轻微的双脚是美的标志,然而过于明显的横向鼻尖双峰是必须纠正的鼻尖隐裂畸形。手术方法是切除两鼻翼内侧脚之间的脂肪纤维组织,将双内侧脚行贯通褥式缝合。必要时可在穹隆部切断鼻翼软骨予以重新塑形,获取自体耳软骨、组织代用品充填鼻尖部隐裂。
鼻尖重组术
鼻尖重组术是目前最先进的鼻尖整形技术,它的原理是通过自身的鼻尖组织移位、重组来达到鼻尖重塑的效果,由北京清木专业眼鼻整形中心全能鼻王——王英勇院长研发成功。它的优点是:
1、微整形、痛苦小,不伤及耳部;
2、无任何异体组织,不会出现任何排异现象;
3、鼻尖组织重塑,鼻尖形态稳固,增强鼻尖的最大承受力;
4、自身带血供组织,不会出现任何消融现象;
5、塑形鼻尖的同时,也塑形鼻孔等整鼻比例,鼻部美学完美呈现。
准备工作
1、鼻尖成型手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、鼻尖成型手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、鼻尖成型术前不要化妆。
软骨移植法
隆鼻尖在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
鼻翼软骨内脚靠拢法
隆鼻尖做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针。即将双内侧脚靠拢,此法可抬高鼻尖2-3mm。
鼻翼基底楔形切除法
隆鼻尖如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
整形手术成功的标准
1、鼻体呈锥体形,最高点位于鼻尖;
2、鼻体正中,形态自然、美观、真实;
3、鼻型与脸型及其它五官协调和谐;
4、支架位于鼻背筋膜下,固定较牢固;
5、医师、受术者、旁观者均称满意。
鼻部整形设计原则
从鼻子的生理美学角度出发的,要对称、角度适合、鼻梁的高度和宽度比例适当,再从鼻子与整个面部,乃至整个身材,以及个人的气质、职业习惯等等联系起来,可以推导出鼻子的和谐曲线,这是一个感性的判断,需要对人体美学和面部美学、心理美学等有精深的把握。这是一种考虑鼻体结构的几何美感,兼顾鼻体与人体面部及气质等和谐共存,并产生浑然天成的自然美感的处理方式。鼻子长度的2/3是鼻子的高度。另一方面,鼻子与颜面的角度,男性是36度,女性是34度。鼻翼的宽度大约在两内眦的垂直线之间,鼻骨的宽度要小于两内眦的距离。