眼部整形

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TUhjnbcbe - 2021/1/17 11:33:00
北京中科白殿医院官网 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

亚洲人普遍眼裂小(眼睛的垂直长度),上眼睑做双眼皮向上扩大眼睛,开内外眼角水平方向扩大眼睛.....

为了最大限度地扩大眼睛,最终不可避免的把主意打到了下眼睑......

这个手术的效果如何,放个几个图就一目了然了。

我们眼睛在睁开的时候,有上睑提肌让我们的眼皮向上睁开,相应的,下眼睑也有一个向下的牵引系统,让我们的下眼睑往下;

可以把这个向下的牵引简单理解为我上图红框标出来的这个CPF(囊睑筋膜)。

但是在人类进化过程中,下睑这个牵引系统其实已经退化得差不多了,我们平时睁眼不会太感觉到自己的下睑拉开,只有当我们眼球下压(比如阅读报纸),下眼睑会移位得比较明显。

想要下睑向下,并不是单纯去皮那么简单,核心思路就是把这个起到牵引作用的CPF折叠加强缝合到睑板,来下拉眼睑。

有两种方法可以到达CPF,第一种是从外部皮肤侧,也就是睫毛根部下开口(外切法)。另一种方法是翻开下眼睑,从内部结膜侧开口(内切法)。

外侧(皮肤侧)入路:

内侧(结膜侧)入路:

内切法比外切法好在,开口在眼睑结膜侧,所以完全不用担心疤痕的问题。

来看下内切法....这是全网能找到我觉得比较好能理解手术方法的图,很多日本诊所画的都比较抽象....

如果觉得上图看不太懂,可以再看看这张内切法手术示意图;

两个结合在一起看,就比较清楚了,首先通过结膜侧入路,主要就是把CPF跟睑板折叠缝合,缩短距离,这样一来,眼睑内侧会多出来一丢丢结膜组织,把它切除掉以后缝合结膜就OK了。

外切法的核心一样,还是要把CPF折叠缝合固定到睑板,但是切入口是从睫毛下的皮肤侧。

固定好以后外侧多出来的皮肤要去除。

不管是内切法还是外切法,都是非常精细的手术操作,经验不足的医生,很有可能就把控不好,很容易导致眼睑内外两侧失衡,内切法内侧组织去的过多会造成眼睑内翻,外切法外侧皮肤去得过多会造成眼睑外翻。

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