完善的术前准备是眼部整形手术成功必不可少的基本环节。这一环节需要求美者在谨遵医嘱的前提下配合完成。基于我们几十年的临床经验并参考国内外同行的做法,我们初步将眼部整形术前指导流程设置如下。
1.手术日期(包括术后休息时间);
2.医院位置;
3.手术当天到院时间;
4.术前检查(检查什么,在何时、何处做检查)
5.术后当天的其它要求(详细);
6.提供全部的知情同意文件;
7.术前避免服用各种西药、中草药、保健品等;
8.基础疾病药物遵医嘱。
患者需要注意
1.提供全面、准确的既往病史;
2.告知所有的正在服用药物的情况;
3.严格完全遵守所有术前和术后的医嘱;
4.术前按要求禁食禁水;
5.医院。
选择手术日期
大部分外科手术都需要术前戒烟戒酒2周,无论男女。抽烟会刺激呼吸道粘膜,导致手术中、手术后痰液粘稠且分泌较多,容易导致误吸、肺炎;喝酒伤肝,肝功能不全则容易导致术中出血多。如果你决定接受手术,你需要做好身体上的准备。
女性手术应该避开月经期、哺乳期、妊娠期。避开哺乳期、妊娠期的重要性比较好理解,避开月经期是因为月经期的女性由于受到内分泌激素的影响,身体各个系统也发生了相应的变化,如血管脆性增加、凝血时间延长、机体免疫力下降等。如果在此时进行手术,很可能会引发意外,美容手术这种可选择的手术,完全没有必要冒这种风险。
眼部整形手术分很多类,不同的眼部整形手术创伤不一样,需要的恢复期也不一样(全切双眼皮+提肌+开眼角恢复期通常会比埋线双眼皮长),不同整形医生手术的精细度也不一样。手术恢复预期与手术日期选择有很大关系,恢复正常活动所需要的时间越长,你应该提前在重要日程(结婚、年会等)安排手术的预留的时间越长。
眼部整形属于小手术一般无需住院,术后在院休息片刻即可离开;若手术时间较晚或时间较长的复杂手术(如上睑下垂矫正),需留院观察。拆线时间一般在术后5-7天,所以做眼部整形手术,你一般需要为手术休假1-2天。
签署《术前知情同意书》
必须强调,《术前知情同意书》不是“生死状”,也不是医生推卸责任,术前知情同意是由法律明文规定来保障的现代患者的一项基本权利。《术前知情同意书》是用文件形式证明患者理解并接受手术相关的潜在好处、权衡以及风险。
一般患者阅读《术前知情同意书》中的所有风险和可能问题时,可能都会有些害怕,这是正常的。《术前知情同意书》本身就是被设计用来告知最坏情况和风险。
术前检查
术前检查有整形医生要检查的,也有麻醉医生要检查的,还有二者都需要检查,这些检查通常包含这些:
检查眼部是否有炎症:麦粒肿、睑缘炎、泪囊炎、泪腺炎、角膜炎、结膜炎等眼部有感染症状的患者,应用药物控制症状并延期手术。
记录眼部检查数据,包括:双眼视力、眼部皮肤及皮下组织的状态(是否眼皮松弛、脂肪过多或过少)、上睑组织功能(是否患有上睑下垂)、左右眼是否对称、内眦间距(是否有内眦赘皮)、外眦形态、眼部与脸型的关系、睑裂垂直高度、睑裂水平长度、睑板宽度等(所以术前医患之间的面诊沟通是必须的)。
根据面诊评估情况安排术前检查。外科手术术前检查项目包括:三大常规、凝血四项、术前四项、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心电图、胸片、特殊部位检查等等。不同的外科手术对术前检查要求不一样,患者的既往病史和健康状况同样会影响到术前检查的项目。我院眼部整形术前检查一般就做血常规、尿常规、凝血功能,特殊情况会做心电图、尿孕反应、肝肾功能、鼻部CT等。我院在解放*第医院等4医院拥有绿色通道,这些检医院的检验科完成,部分检查只需把取样送去,患者无需过去,部分检查需要患者过去现场。
禁忌药物
阿司匹林、血小板凝集抑制剂等心血管药物会使手术过程中出血增多,不易止血,术后也可能导致渗血和血肿,患者应在术前2周内停用此类药物。请仔细阅读所有非处方药物的标签,许多包含阿司匹林。
阿司匹林和阿司匹林产品会在手术期间及术后干扰凝血机制,导致出血。即使一片阿司匹林都可以在手术2周内导致问题,一些草药和中药材同样可以造成类似的问题。中草药与麻醉药及手术期间使用的其它药物发生的反应也可能会干扰麻醉,并产生不良影响。如果在手术之前你没有向医生清楚明白告知你正在服用的药物或草药,那么整形医生和麻醉医生可能就无法预防这些问题。
手术当天
1.务必带着身份证,因为术前检查、开麻药等是必须出示身份证明的;
2.穿非常舒适的衣服,最好是开衫拉链或纽扣的衣服;
3.将项链、戒指、耳环、假牙、隐形眼镜等一切身外之物放在家里,以免损坏或丢失;
4.手术当天可携带一副太阳镜用于术后遮挡;
5.手术当天不建议自驾车来院,因为手术接受药物、肿胀、包扎等原因,术后自己开车不安全,你可以提前安排好家人/朋友开车载自己回家并陪你过夜;
6.术前也不要化妆,注意保持面部清洁,不可能让患者带着妆容做手术;
7.进入手术室前勿空腹或饱食,需排空大小便;
8.配合医护人员进行术前准备,并请尽可能不要外出,以免耽误了术前医患沟通、术前拍照、签署知情同意书等等。
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