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TUhjnbcbe - 2024/5/10 16:16:00
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32岁的小王(化名)至今难忘惊恐一幕,从工地3米多高的二层平台上摔下来,身上没有什么重伤的感觉,但是边上的工友紧张地看向他的右耳朵:“全是血!好像你的耳朵掉了。”

经过简单包扎,小王被工友医院急诊科。此时,距离他断耳已有80分钟。经头颈外科、骨科、整形外科、耳鼻咽喉科多学科专家会诊,小王没有严重外伤,但右耳自颅耳交界处大部撕脱离断,外耳道撕脱,软骨外露,只有耳后颅耳沟处有1厘米左右的皮肤蒂相连。眼下最关键是要争分夺秒进行断耳再植。

急诊医生马上召集整形科、骨科、耳鼻喉科、头颈外科等相关科室急会诊,同时进行了术前检查,在家休息的整形外科副主任严晟医院为小王实施手术。

长达3小时的手术中,严晟带领的整形外科修复重建团队首先修复缝合碎裂的耳软骨,将断耳固定于稳定的位置,同时借助精细的手术显微镜,在耳后区探及两条直径约1毫米的血管,吻合接通血管,耳朵的颜色逐渐红润了起来。要知道,耳区探查寻找血管和吻合血管对于医生是一种考验。在断耳已无血供的前提下,必须要接通一根动脉和一根静脉,断耳才有成活的机会。

晋培红介绍道,全耳离断再植完全成功的案例很少,耳部虽然血供丰富,但大血管很少,给耳部供血的血管基本都是口径很细的微血管,在显微镜下都很难看得清。对于这么年轻的外伤病人,团队还是决定尽最大的努力进行救治。

这次手术非常成功,耳朵基本完整保留了下来。术后一周,小王恢复良好,无并发症发生,再植的断耳也未丧失功能。严晟表示,术后大约1-2个月,小王再植的耳朵能够达到功能稳定,外观正常。

遇到这类外伤怎么办?

医院整形外科修复重建团队的医生提醒广大市民:

如遇面部外伤,先用干净的毛巾或者布类按压出血的伤口,尽量避免用纸巾;医院处理。

若是遇到耳朵或者鼻子撕脱伤,就要特别注意,一定要保护好撕脱的组织,如果组织完全离体,就用干净的布包裹后和冰袋医院,但是不要将组织打湿。

如果没有完全离断,一定要保护组织不要再次损伤,按压止血,医院。

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