近日，医院头颈部肿瘤MDT团队，在国际癌症治疗领域权威期刊《ClinicalCancerResearch》上发表了全球首个应用新辅助化疗联合PD-1抗体治疗局部晚期头颈部鳞癌临床研究数据，可使头颈部鳞癌肿瘤治疗有效率达96%。
研究结果显示，该治疗不仅能大幅提升头颈部肿瘤患者的治愈率，其病理完全缓解率达37%，MPR率74%（病理90%缓解），远超历史治疗方案的影像和病理缓解率，减少患者肿瘤部位比如喉、口腔、口咽这些重要器官的损伤，为头颈部肿瘤患者提供了一种全新的治疗选择。
头颈部鳞癌是我国第九大常见癌症，年新发增发病人数约14.2万人，治疗难度较大。我国超过60%的头颈肿瘤患者初诊时都处于局部晚期，这部分患者治疗后超过一半会出现肿瘤复发或转移，复发转移患者生存时间仅14个月左右。
医院肿瘤科主任杨坤禹教授介绍头颈部肿瘤创新疗法研究情况
医院肿瘤科主任杨坤禹教授介绍，对于局部晚期的头颈部鳞癌患者，国际和国内推荐的治疗模式是根治性手术联合术后放疗，5年生存率约40%，且根治性手术后，舌、咽部和喉部等重要器官的切除常常导致严重的功能障碍，患者生活质量差。因此，探索新型治疗模式，提高局部晚期头颈部鳞癌患者生存率，改善患者生活质量，是亟需解决的难题。经过3年研究，医院头颈部肿瘤MDT团队首创了一种新型治疗模式，将头颈部鳞癌治疗水平向前推进了一大步。
相比传统治疗方法，应用新辅助化疗联合PD-1抗体治疗局部晚期头颈部鳞癌新疗法的益处在于，包括在术前缩小肿瘤，降低手术难度，减少手术并发症。术前免疫治疗可能还具有增强T细胞启动，促进抗肿瘤T细胞扩增的益处，进而可清除微小的癌症转移灶。
为提高肿瘤治愈率，医院针对多个瘤种组成了多学科联合诊疗团队（MDT），医院就诊的头颈鳞癌患者，无论是在外科还是肿瘤科住院，在完善检查后，病情数据均提交给由耳鼻喉头颈外科、口腔科、肿瘤科、影像科和病理科专家们组成的MDT团队共同讨论，制定治疗决策。在新辅助免疫化疗期间，研究团队会多次把治疗后肿瘤的反应情况提交MDT做多轮讨论和评估。新辅助化疗联合免疫治疗的目的是使肿瘤体积迅速缩小甚至消失，使其更容易被完整切除，并清除患者体内的微小转移病灶。
医院头颈部肿瘤MDT团队负责人张小萌教授介绍相关情况
据医院头颈部肿瘤MDT团队负责人张小萌教授介绍，符合研究条件的患者，需接受三次疗程新辅助化疗联合免疫治疗后，再接受根治性手术。去年5月，一位62岁的局部晚期下咽鳞癌男医院，经3个周期的新辅助化疗联合免疫治疗后，该患者的肿瘤病灶显著缩小，在术前评估下咽病灶时，以期肿瘤累及范围内已经没有看到明确的肿瘤病变，手术成功切除原发病灶，同时保住喉咙。
据了解，这种新型治疗策略能使局部晚期头颈鳞癌患者肿瘤显著退缩甚至消失，从而能够被完全切除，并可能获得器官功能保留，且有更高的治愈机会，能使患者术后恢复良好，逐步回归正常生活。
截至目前，医院头颈部肿瘤MDT团队成立已经有7年了，整合了耳鼻喉头颈外科、口腔科、肿瘤放化疗科、整形美容科、病理科、影像科、核医学科等多个专家团队，共同讨论患者的病情，为患者制定最个体化的、科学的最佳治疗方案。目前，该团队已经治愈了50余例头颈部肿瘤患者。
（邱莎通讯员:张玮、熊婉婷、刘坤维）