小林是个阳光帅气的9岁小男孩，在本该无忧无虑的上学玩耍的年龄，却因为左边眼睛睁开费力而备受困扰。多方打听后，小林的父母带着孩子找到了医院眼科主任医师毕燕龙教授。
当小林走进诊室时，我们就可以看出这个小男孩不太一样，右边眼睛圆圆亮亮，左侧的眼皮却是耷拉下来，显得没精神，甚至给人两个眼睛长得高低不一的感觉。毕主任详细询问了病史。由于年龄尚小，在检查上睑肌力及眼球上转运动时，小朋友往往配合度较低，但毕主任通过丰富的经验，以及耐心的沟通，确诊小林为左眼上睑下垂，并制定了合适的手术方案。
什么是上睑下垂？
上睑下垂是指由先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病，表现为一侧或双侧上睑明显低于正常位置。
正常人双眼平视时，上眼睑仅遮盖角膜上缘，在排除额肌作用下，遮盖>2mm即可诊断为上睑下垂，轻者影响外观，中重度患者可由于遮盖视野而影响视觉发育。患者为了正常视物，会用颈部后仰、皱额提眉等方式进行纠正，严重时可伴发弱视或斜视。
上睑下垂如何治疗？
上睑下垂可有先天或后天因素引起。先天性上睑下垂以手术治疗为主。特别是小儿患者，为避免弱视应尽早手术，一般于三岁左右进行。后天性上睑下垂因首先寻找并针对病因进行治疗，根据情况联合手术治疗。
上睑下垂的手术方式包括：提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。上述手术方式主要是根据提上睑肌的肌力来选择。
小林的治疗方案
由于小林的上睑下垂较严重，肌力为0，手术治疗的目的是以恢复外观对称、防止视功能障碍为主。毕教授及其团队为他实施了“额肌悬吊联合斜视手术”。手术损伤小，术后恢复良好，悬吊的效果也较为理想。小林的父母对手术效果都十分满意，小林也明显感到自己不一样了，从前那只总是“睡不醒”的眼睛，从今后他将用两只同样明亮的大眼睛去探索这个多彩世界。
患者如出现单侧或双侧上睑下垂的表现，需及时于眼科就诊咨询，尤其是年龄较小的儿童，以免耽误治疗而发展为弱视。上睑下垂有时也是全身性疾病的眼部表现，及时就医，可针对原发病早发现，早诊断，早治疗。
专家名片/
毕燕龙
眼科主任医师
教授博士生导师
专家门诊：周一下午、周四上午
德国眼科学会会员、教育部高等学校教学指导委员会眼专业分会委员、科技部“众筹科技”专家委员、全国智能医学专委会常委、全国智能眼科学组常委、中国整形美容协会海峡两岸分会眼整形专委会副主委、上海市医学会眼科学分会眼底病学组委员、上海市医学会眼科学分会角膜病学组第十届委员、上海市医师协会整形分会委员、中国老年保健医学研究会眼科学分会委员、中国医师协会美容与整形上海分会委员、中国医师协会整形美容分会眼整形专委会全国常委、中华医学会整形外科学分会医美艺术学组全国委员、中国医药教育协会医疗器械管理指导委员会全国委员、海峡两岸医药卫生交流协会眼干细胞学组全国委员、中国整形美容协会医美与艺术分会全国常委、国家自然科学基金项目、教育部留学归国项目、教育部学位论文评审专家、上海市科委重点项目、浙江省自然基金项目等评审专家。上海市普陀区人力资源和社会保障局鉴定专家。
擅长角膜移植、复杂白内障手术（如角膜移植后白内障、高度近视白内障、青光眼白内障等）、玻璃体视网膜手术（糖网病、pvr、视网膜脱离等）、*斑界面手术、高度近视眼手术（icl及后巩膜加固）、眼整形美容（独创微创重睑术、泪道再通术等）等。
文
眼科沈嘉琪
图｜以上均为版权图
编辑
赵思思王北墨
校审
谢壮丽
上观号作者：医院