导语：医美学家指出，所有的东西中，最美丽的就是那些遵循*金法则的身体。多个外科手术都是要按照一定的顺序来进行的，不然也很难达到理想的效果。如脸部整形，应该首先进行鼻部整形，因为在隆鼻手术后，鼻根会变高，缩小内眦的距离，从而可以更准确地进行内眦赘皮矫正，才能拥有理想的面部轮廓。
01脸部肥大会影响整体的美观，可以做个整容手术，让你的脸型变得丰满
1、面部肥胖特征
脸部的肥胖区一般在鼻唇沟外侧2cm左右，嘴角外侧2cm左右，是皮下脂肪最多的地方，也就是脸部的多脂肪区。通常在鼻唇沟外上部的皮下脂肪，是由面部肌肉所包围的三角凹陷，窝的上界为眼轮匝肌下缘，内侧为上唇的面部肌肉，外侧为颧大肌。
这一凹陷的下内方为无脂肪区与多脂肪区的边界，其表层解剖标记为鼻、唇。所以，可以了解到，肥胖会导致鼻唇沟，而消瘦则会导致“鼻唇隆起”，而鼻唇沟则会导致皮肤松垂。脸颊的脂肪垫是在脸颊和肌肉的交界处，使得脸颊看起来很饱满。
2、面部脂肪抽吸
如果脸部肥胖部位只有脂肪沉积，没有松弛的情况下，可以通过抽脂来进行美容整形。如果有松弛或皱纹，可以在做脸部除皱的手术中做脂肪抽吸，这样可以达到更好的效果。脸部的脂肪是在皮肤的表层，也就是浅表浅肌腱系统（SMAS)，由于面神经的分支都在脸部的SMAS深处，所以脸部的抽吸术一定要在这一层进行。
因为脸部的脂肪不多，所以抽脂手术中能抽出的脂肪并不多，但因术区的操作，会造成疤痕的挛缩，让皮肤和皮下组织之间的联系变得更紧密，同时也可以减少术中的脂肪，增加手术的成功率，同时也可以让松弛的肌肤变得紧致，让人看起来不再臃肿和苍老。
3、去除颊脂肪垫
颊脂垫位于脸部多脂肪部位，由于年龄大，会影响到颊脂垫，导致丰满的颧颊隆起向下移动，从而加剧了“腮区悬垂”的衰老形态变化。腮腺垫肥大，不但会导致脸部的外观变得臃肿，而且会影响到人的容貌；也是造成鼻唇沟加深的主要因素。
颊脂垫切除术在SMAS除皱术中，将SMAS瓣从咬肌前缘区区分出来，然后在颊支与颊支间剪开脂肪垫包膜，将移位下垂部位的颊脂垫牵出并切除，断端结扎或电凝止血。颊脂垫手术亦可单独应用，但必须在口腔手术中，在腮腺导管旁1cm处切开。手术摘除后能显著改善脸部肥厚，减少鼻唇沟深度，因术后瘢痕挛缩，可使两侧脸颊松弛，改善容颜。
02脸部皮肤的软组织松弛可做脸部除皱手术
1、面部软组织松弛的特征
皮肤软组织老化是机体衰老的外在表现，与遗传、年龄、紫外线等因素有很大关系。皮肤衰老的主要病理变化为：皮肤变薄、弹性下降、皮下组织萎缩、深层软组织松弛、肌肉和附着区的萎缩。
由于皮肤、皮下组织、肌肉等多种衰老病变逐渐加剧，面部、颈部皱纹增多，脸颊上的鼻唇沟明显，下巴和颈部下垂的皮肤松弛。通常，30岁左右开始出现上、下睑皮肤的松弛，并逐渐形成三角眼睑和眼袋，并在外眦的外侧形成鱼尾纹。
40岁左右，眼睑皮肤松弛，鼻唇沟突出，额头和额头有皱纹，逐渐加深；50岁患者后颌、颏、颈部皮肤出现松弛、下垂、鼻子逐渐扁平；60岁以后，颞部、颊部皮肤及皮下组织均有显著的减少，皮肤松弛、皱纹增多。
鼻唇沟是唇颏区衰老的主要标志，是一种混合型的皱纹。鼻唇沟的发生机理可以与动力学机理和静态机理理论相结合，这是基于形态学上的不同，面部肌肉的收缩引起了鼻、唇间的运动。鼻、唇沟的变化与周围组织的结构、形态发生了一定的年龄变化。
脸部可以根据眼窝外边缘的垂线而划分为外侧区域和内侧区域。内侧区的自然特征是比咀嚼区更活跃，而内侧区则容易发生衰老。只有当衰老变化发展到非常严重的时候，它才会向外咀嚼区延伸。
在内部区，鼻唇沟会将此区分成外颊和内口周两部分。年轻化的脸颊呈现出丰满的轮廓，从颧骨到鼻唇沟的纵向延伸，而在鼻唇沟的内侧，上唇和下唇也有明显的凸出。年轻、圆润、丰满的外表会随著年龄的增长而消失。
起初，脸颊丰满变得平坦，但到了最后，脸颊上出现了一种倾斜的下凹，也就是脸颊的中间沟，这又把脸颊分成了两部分。当衰老引起的松弛加剧时，斜纹和沟壑会向里移，从而使得面颊看起来更大。年轻时比较扁平、笔直的上嘴唇，现在已经变成了皱褶，上嘴唇的凸起和向下移动，使嘴唇的裂痕加深、拉长、下垂，就象一个木偶的嘴巴。
在一些个体，人偶的口沟会和外部的鼻唇沟融合，并参与皮袋状的隆起，从而形成这个区域。随着脸颊的明显的移动，下嘴唇也开始改变，不再是扁平的，而是圆润的。这就使木偶的口沟变得更深了。颏部的褶皱也逐渐加深，变长，向下弯曲，最后形成了颏部。
2、面部除皱手术中的安全隔离面
目前的除皱技术主要有3种：脂肪层、SMAS层、骨膜下层。面部和颈部的皮肤在脂肪层中进行剥离，是首次采用的方法。手术操作简单，安全，术后症状轻，对鼻、唇沟的处理有良好的疗效。但由于它没有将深层次的软组织复位，所以长期疗效并不持久。
SMAS从额颞部向下延伸到颈部，是一个连续的解剖学层面，在SMAS作用下进行大面积的SMAS手术是安全的。其分离面为：额部位于帽状腱膜下，耳前位于颊侧SMAS下，颈部位于颈阔肌下。
由于颞浅血管在颞浅筋膜SMAS中行走，再加上颞区面神经颞支的行走特性，颞区分离保留于浅筋膜SMAS的浅、深侧是安全的，但深侧分离不能在额肌及眼轮匝肌外侧边缘处进行，否则会对浅出入肌面神经分支造成损害。SMAS下的悬吊术是一种叫做二代去皱的外科技术。脸部老化包括皮肤，肌肉，脂肪等所有的软组织松弛，失去了与骨骼的平衡。
结语：如果是中年妇女，也可以针对自己的情况进行相应的外科设计，除了以上提到的这些手术之外，可以通过做重睑术来改善上睑皮肤松弛的状况，还可以采用面部除皱术、肉**素除皱术、透明质酸填充术等，同样可以较单独手术收获更加完美的效果。
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