我们鼻子位于面部的正中间,按照传统人体美学三庭五眼这个说法,从上往下看,上到鼻根下到鼻基底应该正好占住我们面中间1/3的区域,而从水平方向看呢,两侧鼻翼缘之间的距离大概是我们面部宽度的1/5。
从侧面看,我们鼻子在面部会形成类似帐篷一样的突起,而且产生三个相对固定的角度,其中鼻额角大概是°到°,鼻尖角略小于90°,鼻唇角略大于90°,描述了一个标准鼻子的位置、大小还有形态之后我们再来看看自己的鼻子长什么样?
我们亚洲人种鼻子有什么特点呢?
第一个就是鼻根的起点比较低,观察可以发现,老外的鼻根恨不得从眉心就凸起来了,但咱们的鼻根通常来说是平行于双眼的。再说这个鼻背,欧美人的鼻背直直的一条线就下来了,咱们亚洲人特别是像东南亚比较常见的一个面容,我们鼻背就会有点软趴趴的塌在脸上撑不起来了。像马鞍一样,比较严重的我们叫鞍鼻。
即便是说有些能够撑起来的,往往还是会有一个弧度并不是说一条直线下去,这样会显得鼻头稍微有点翘起来的样子,这个就是我们所谓的叫“韩式小翘鼻”。
鼻尖和鼻翼也长得不一样,亚洲人的鼻头是比较圆钝的,鼻头下的软组织很多,可是支撑起软组织,我们双侧的鼻翼和鼻中隔软骨却常常是发育不良的。就会导致我们的鼻头因为太肥大了,就会抬不起来。鼻翼向两侧扩张,鼻孔从下面看是圆形的,不是我们所喜欢的向内收的椭圆形。
比较严重的鼻型
而且上面说的这还是一个标准亚洲人的鼻子,很多来就诊的患者或者求美者,她们的情况可能比我说的这些还要严重很多。
有些人从鼻尖到鼻背整个高度没抬起来,我们叫作低鼻。还有一些人鼻背长度不够特别短,从正面看起来像小猪鼻孔的这个是短鼻。甚至还有一些人既低鼻又短鼻,这时候医生就会发现我们的鼻根、鼻背、鼻翼、鼻头到处都是问题,单独靠一处形态的改善已经无法挽救这个非常悲惨的鼻子那怎么办呢?那就一起做了呗!
于是我们就把这种需要同时进行至少两项手术的鼻整形技术叫作“鼻综合整形术”,简称“鼻综合”
鼻根、鼻背抬高、鼻翼缩窄、鼻孔缩小等等都可以包括在里面,那么就有一个问题了,我们鼻子出现这些情况的根本原因是什么呢?
为什么会出现这些问题?
支撑起帐篷的架子,也就是我们鼻中隔软骨和两侧的鼻翼软骨不够坚挺,因此我们想把鼻子做高做长,那结实的架子就是必不可少的。这就涉及到我们拿什么来搭这个架子的问题了。
年以前最常用的架子是硅胶假体,一个L形状假体直接垫在鼻根外头。能够抬高鼻背、塑形鼻尖、延长鼻小柱等等一气呵成。
这个手术整体来说总体损伤很小,而且过程比较短平快,美容效果还特别好。当然它的缺点也是很明显的,它属于异物植入。
但凡异物植入的手术它都会有很多问题,所有异物植入手术可能出现的并发症,这个手术都能造成,比如说腔隙感染、假体变形移位之类的问题出现。当然我们现在为了降低并发症出现的概率,我们对于鼻假体手术已经有了一系列的改进,比如说我们可以用自体筋膜或者脱细胞异体真皮来包裹住假体避免感染。
但是即便如此,我们异物植入手术,它的总体远期并发症的概率还是比较高,而且比较容易被人看出来,也就是说始终不够自然。因此从年以后,我们鼻综合手术更加倾向于用自体的软骨来完成。
肋软骨隆鼻
用到软骨最多的地方有两个,一个是耳朵,耳朵里面耳甲艇、耳甲腔的软骨,拿下来之后不太会破坏耳廓的形态。而且作为人体内非常稀少的弹性软骨,用耳软骨做成支架来隆鼻的话,特备是隆鼻尖的话,手术之后手感非常软会非常自然。
但是也会面临一个问题,如果我们鼻子太低了,它需要一个强力支撑又或者我们的鼻中隔软骨发育太差,或者耳朵特别软,它需要大量软骨支架的时候,耳软骨不够用了,这个时候选用的最佳软骨就变成了肋软骨。
肋软骨量很大而且很结实,它能够雕刻成你需要的任何形状,不论说你鼻子发育成什么样它都能够搞定。但是肋软骨同样也有它的问题,最大的问题是什么?手术大、创伤大、疤痕增生还有疼痛、恢复慢、气胸这些风险可能都要考虑进去。而且肋软骨对于大夫的雕刻手艺是有更高的要求的。
所以说究竟要用什么方法来进行鼻综合手术,第一是取决于你鼻子的先天条件,第二也要看给你手术的整形大夫他自己更擅长什么手术。