导语：鼻梁在脸部的正中线和中轴线上，它与脸部的形状和五官是对称的。但是，由于鼻子占着面的中段，位置比较突出，很容易受到外力的冲击而发生倾斜。不管是先天性鼻骨的畸形，还是受到外力冲击，不管是外形上的影响，还是生理上的影响，都需要进行畸形鼻子的矫正。
01畸形鼻的多种表现形式
首先来说说歪鼻，歪鼻是指鼻梁或鼻尖偏曲面轴中线0.2cm以上的一种外鼻畸形。常见的偏鼻可分为C型、S型或倾斜型。术前鼻侧位和冠状位CT检查可以确定畸形类型、移位的骨折类型。
1、C-型
其特征为：鼻根处和鼻尖处都在轴心，从中心向外弯曲成C形。
2、S型
这一类型也称为“复合歪鼻症”，是指鼻软骨和骨锥在不同的方向上弯曲成S形。
3、倾斜式
此型亦称为单纯性偏鼻，为鼻软骨部，亦即鼻下偏斜，亦可伴有轻微的鼻骨偏斜，其特征是鼻梁中下段偏于中轴一侧，鼻尖点离中轴最远。大多数是由于先天或早期的创伤引起的。
02手术方式
1、鼻骨歪斜的矫正方法
用截骨术矫正畸形的鼻骨，以使其在适当的地方复原。
鼻骨偏曲主要有3种类型：
①双侧对称，但与正中线有偏差：利用鼻骨刀沿着鼻面沟，在上颌骨的表面进行截骨术，并将两边的鼻骨切开；
②脱离中线并伴有驼峰：首先用骨刀切除，骨锉挫后凸出的驼峰，然后进行鼻骨底截骨；
③从中线和鼻骨的不对称性：将鼻骨从正中切开，然后在两侧鼻面沟上截骨，以不同程度地运动来实现两侧的对称，并使鼻骨的位置保持正直。
2、软骨型偏曲症的治疗
通过鼻小柱和鼻翼软骨前缘联合切开，将鼻中隔的尾端与鼻翼软骨内侧分开，以矫正其变形。
侧斜：切开鼻中隔下段，彻底松解术，矫正弯曲的中隔软骨，并固定在上颌骨的前鼻嵴上。
弯曲：可作楔状条状切除或棋盘状松解术。
C型：将中隔软骨作“井”、“田”字非贯通剖面，以减轻局部应力。
S形弯曲：也需要在鼻中隔的软骨上作“+”形切口，将1毫米厚的软骨条完全楔形切除。
应该指出，在鼻中隔严重的软骨偏曲时，应在鼻中隔后下部保留1CM左右的“L”型支架，以确保手术后支持足够。
3、鼻尖处和鼻小柱的修整
将两侧鼻翼软骨内侧足及鼻中隔软骨尾部头颅缝入，鼻尖高度、中线位置及鼻孔形状均可进行缝合。
03歪鼻手术后的护理
歪鼻症的矫正是指将鼻部的各个部分组织拆下并组装起来，所以手术后的固定和整形是非常重要的。鼻夹板固定鼻部外形，两侧鼻腔用纱条填充，保持鼻中隔与中线之间的距离，既能止血，又能预防复位鼻骨再次塌陷，也能保持鼻孔的通道。
歪鼻手术后要注意保养，鼻夹和填塞物都是很重要的，可以戴鼻钳，可以避免术后鼻子在恢复时出现倾斜，可以戴一个鼻钳，鼻夹内填充膨胀海绵、碘仿纱条或棉球。
手术后的护理有以下几点：
1、保持鼻部干净
可以用盐水沾湿棉签进行护理，也可以用碘伏进行消*，但要避免过量；
2、清理时不可过于频繁
经常清洗的话，会引起鼻腔内的菌群失调，从而引起绿脓杆菌和其他不良菌群的出现，因此对鼻腔的卫生非常地重视；
另外，做歪鼻手术后，要注意保持鼻夹的完好性，由于油性皮肤容易出现大量的黏液。
04歪鼻的矫治
没有人愿意也不愿意面对脸部的美貌缺陷，尤其是一些爱美的女性朋友们会露出一丝忧郁，因为一个女人的身体有很多问题。
脸部是非常重要的部位，一旦有了瑕疵，就会对整个人的形象造成很大的影响。特别是鼻子对我们的脸至关重要。一个女人，不把自己的五官打理得一丝不苟，就不会轻易地离开家门，而是要经过严格地检查。
如果是天生的鼻子就是歪鼻，那就不能用自己的身体去纠正，可以用歪鼻矫正手术来改善，但是歪鼻矫正手术会有什么并发症？
出血和血肿形成、感染化脓、泪道损伤、骨不连或错位愈合、鼻背阶梯畸形、鼻中隔穿孔等是矫正鼻畸形的主要并发症。另外，在并发症中，泪道受创也是比较普遍的，这是由于在截骨过程中，在接近鼻根处和内眦的时候，截骨的方向和力度会发生变化。
1、血肿
血肿多发生在鼻腔附近，有时出现在内眦。由于外力不足，或在凿骨切骨过程中对鼻背动脉、内眦动脉造成伤害。小的血肿可以被自然地吸收，医院。
2、出血
术后大出血，主要是因为患者在手术中操作不当，或者是由于患者的凝血机制存在问题。
3、感染
术后伤口感染，有可能是术前没有完全消*，也有可能是术中的原因。
4、继发畸形
鼻梁基底异常是最常见的一种畸形；其次为鼻背两侧的不对称性，也就是被截去的鼻骨在中央的位置不同；是因为鼻中隔的软骨切除过多，导致了鼻子的变形。
5、歪鼻子会不会反弹？
歪鼻矫正后不会有反弹，在进行手术时，要从鼻软骨两侧分离出适量的软骨组织，进行鼻部的矫正，但是被切除的软骨组织不会再生，术后要注意保护，避免鼻部受外力的影响，以免发生严重的炎症和感染。
术后尽量不要使用消炎药物，以免造成术后伤口难以愈合。手术后要避免在阳光下暴晒，如果不注意防晒，会引起色素沉着。
结语：从以上的并发症可以看出，截骨手术仍然有一定的危险。轻的话，纠正不了，会引起反噬，严重的话，会造成更加严重的畸形，甚至会影响到呼吸和嗅觉，这对医生的解剖学和盲目手术来说，都是一种挑战。因此，歪鼻症是可以纠正的，但医院，有经验的外科医生才行。
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