吴宇森导演的电影《变脸》相信很多人都看过，剧中尼古拉斯凯奇和约翰特拉沃尔塔互相换脸，上演了一场酣畅淋漓的警匪大战。
剧中双雄换脸的镜头显示，只是把面部皮肤完全切割下来，进行互换。但实际上，由于尼古拉斯凯奇和约翰特拉沃尔塔的面部骨骼相差较大，即使不考虑排异反应，真的实现全脸皮肤互换，也是不可能达到剧中效果的。
而影响到每个人脸型的主要原因是脸部骨骼，其中下颌骨的作用尤其明显，下颌角宽大或者畸形，就会显得脸型偏大偏方，或者面部比例不协调，丧失美感。
众所周知，像《变脸》中的易容术是不存在的，但真的存在一项技术，可以将整容失败受损或畸形的骨骼精确恢复原状，就是3D打印技术。
1.你知道的3D打印技术
3D打印的设计过程是：先通过计算机软件建模，再将建成的三维模型“分区”成逐层的截面，即切片，从而指导打印机逐层打印。
3D打印技术可以轻松完成传统技术难以实现的复杂结构实体的制造，其最大的优势在于其可进行高度个性化的设计及灵活的生产过程，而被广泛的应用于航空航天、汽车、武器、珠宝、建筑等行业。
2.你不知道的3D打印技术
整形外科工作中存在很多关于结构的问题，如软组织形态结构的三维重建，颅骨，颌骨，眶骨等复杂三维结构的定位，移动及重建等。
那么如何精准定制人工植入物？
拿头部举例，首先要量准骨头外部轮廓和内部结构的尺寸。显然，专统的X光片存在误差，而CT技术只能分层扫描，要形成完整的立体骨骼形象，就必须借助计算机三维图像技术。
最新的CBCT扫描技术可以全面扫描骨骼，神经及血管分布构造，比传统CT更加准确直观，方便医生对患者进行全方面分析，同时方便患者了解手术，降低恐惧感。
年8月28日，46岁的农民胡师傅在自家盖房子时，从3层楼坠落后砸到一堆木头上，左脑盖被撞碎，医院手术后，胡师傅虽然性命无损，但左脑盖凹陷，在别人眼里成了个“半头人”。
除了面容异于常人，事故还损伤了胡师傅的视力和语言功能。医生为帮其恢复形象，采用3D打印技术辅助设计缺损颅骨外形，设计了钛金属网重建缺损颅眶骨，制作出缺损的左“脑盖”，最终实现左右对称。
医生称手术约需5至10小时，除了用钛网支撑起左边脑盖外，还需要从腿部取肌肉进行填补。手术后，胡师傅的容貌将恢复，至于语言功能还得术后看恢复情况。
3.3D打印技术在整形外科的应用优势
1、与平面数据或重建的三维数据相比，3D打印的实物模型更加直观，利于医生准确的判断，制定更详尽的手术方案，评估术中可能出现的风险；
2、同时便于医生向患者解释手术计划，可与患者进行更有效的沟通，同时便于医疗组内的成员间的交流，增进手术配合默契程度；
3、复杂的整形外科手术往往需要演练，3D打印模型可以用于术前的手术模拟演练，缩短手术时间，提高手术的成功率；
4、颅骨、眼眶、颌面先天畸形、创伤崎形及肿瘤手术后崎形，下颌角整形失败导致的不对称，可以预制3D模型，快速成型植入修复体模型，可使整形手术精确优质，恢复患者美丽容貌。
5、对于需要便用钛板钛钉固定的整形手术，可以在3D打印的骨骼模型上模拟手术，预先穹制钛板，省去术中穹制钛板的过程，减少手术时间，而且模型方便观察调整，可达到理想贴合效果；
6、3D打印技术可完美配合水蜜桃下颌矫正术，使对面部轮廓不满意的人群重新找回属于自己的美丽，充满自信的面对生活。
7、患者的耳郭实体模型，用于对比雕刻，有助于耳郭再造术中肋软骨的精细雕刻，有助于患侧再造耳的定位，以及整体效果的预测；
年3D打印脊柱植入成功，西班牙3D打印胸腔及肋骨植入成功，年3D打印血管技术研发成功，年3D打印脊髓技术研发成功。随着科学技术的不断发展，3D打印技术在医学整形外科领域会有更广泛的应用。