十一长假也是许多爱美人士做医美项目的*金时期。尽管医疗美容“看上去很美”，其背后却存在诸多“隐秘的角落”。对此，本报记者采访了中国医医院整形美容外科主治医师肖一丁，就目前比较流行的医美整形项目及其背后存在的问题进行了分析。
复合水光针违法
随着人们审美需求的变化，微型整形取代全身整形成为市场主流。以开不开刀为区分，微型整形大致分为光电和注射、开刀手术两类。其中，开刀手术包括眼整形、鼻整形、乳房整形、脂肪移植、男女私密部位整形等。注射包括玻尿酸、肉*素注射，光电包括热玛吉、超皮秒等项目。
以目前热门的水光针项目为例，大部分的复合水光针都是违法的，且不适用于大部分人群。
营销人员为水光针制作的宣传图。
水光的类型主要分为两种，一种是基础水光，另一种是复合水光。基础水光指的是将非交联玻尿酸注入皮下。玻尿酸为透明质酸，是构成人体细胞间质、眼玻璃体、关节滑液等结缔组织的主要成分，在体内发挥保水、维持细胞外空间、调节渗透压、润滑、促进细胞修复的重要生理功能。随着年龄增长，人体内的玻尿酸含量会降低，将非交联玻尿酸注射到皮下后，皮肤的水润感就会有所提升。
复合水光一般是在基础水光的基础上，加入其他成分，而这些成分往往没有经过国家药品监督管理局的械字号批准，属于违法添加，美容人士注射前应加以辨别。
一名女子正在接受面部注射。
刷酸换肤切勿自行操作
“刷酸”是一种化学换肤术，又称化学剥脱术，是将化学制剂涂在皮肤表面，使皮肤损伤可控后促进新的皮肤再生。公众应科学认识刷酸美容，刷酸治疗需医院，由经过培训的医务人员进行操作，其所使用的“酸”并不是化妆品。
如今，一些美妆博主在网上发布刷酸短视频，其所用的产品是刷酸护肤品，医院所用的医用刷酸，两者有很大差别。比如有消炎作用的水杨酸、消炎杀菌作用的壬二酸以及抗衰作用的维生素A酸等都可用作医用刷酸，浓度比刷酸护肤品要高得多。
一名患者正在接受刷酸。
此外，医疗刷酸时，涂在脸部皮肤的酸浓度为20%-30%，肩部、背部的酸浓度为50%-70%，需要医生进行精细把控。而在日常护肤品中，酸浓度不能超过6%和10%，要比医用刷酸少很多。因此，进行刷酸的话，医院进行。
刷酸可改善皮肤黑头、闭口、毛孔过大、鸡皮肤等问题，但并非人人适用。比如孕产妇不能使用维生素A酸，皮肤轻度敏感人群需在医生指导下刷酸。总之，每种酸类产品都有禁忌证和适应证，刷酸前一定要咨询好。
美白针是一个骗局
美白针的主要成分是谷胱甘肽、氨甲环酸和维生素C，而这3种成分对于美白来说，只有维生素C能起到作用。谷胱甘肽其实是一种保肝药，氨甲环酸则是一种止血药，这两种物质注射到体内，并不会让皮肤变白。
美白针流行，源于某些综艺节目的影响，尤其是一些艺人在节目中鼓吹美白针的功效，灌输消费者“打完美白针后皮肤会变白”的理念。实际上，艺人皮肤白嫩是化妆和光照下的骗局，他们真实的皮肤状态和镜头前是完全不同的。
在国内公开发表的论文中，有关美白针的核心论文约80篇，没有一篇表明美白针是有效的。而在国外网站上搜索注射美白针的相关内容，大部分为注射后的并发症和副作用，也没有任何科学依据证明美白针能起到美白效果。因此，美白针就是一个骗局，不仅没有用处，可能还存在健康风险。
瘦腿手术是人为制造残疾
小腿神经离断瘦腿手术是通过切断腓肠肌内、外侧头肌支神经的方法，使腓肠肌萎缩以达到小腿塑形、瘦腿目的的手术。该手术缺乏科学依据和循证医学证据，直接导致神经不可逆损伤和下肢运动功能障碍，存在严重安全性问题。今年7月26日，国家卫生健康委已发文明令禁止小腿神经离断瘦腿手术应用于临床。
其实，整形项目中，除了小腿神经离断瘦腿手术外，注射瘦腿针同样存在安全隐患。
我们经常看到一些慢性病或卧床不起的患者，他们的腿部瘦且细，这是由于长时间不运动，造成肌肉活动减少、牵拉刺激减少、张力下降，从而产生肌肉萎缩。这原本是疾病副作用，却被运用到整形概念中，瘦腿针由此而来。
想要健美的身材，“管住嘴，迈开腿”最靠谱。
瘦腿针是一种神经麻醉剂，即A型肉*素针剂。注射后，可阻断小腿腓肠肌和比目鱼肌的营养吸收，使得神经变得不敏感，从而使局部的肌肉逐渐萎缩，起到瘦腿的效果。
相比小腿神经离断瘦腿手术，瘦腿针的有效期只有半年，之后神经的敏感性会逐渐恢复。不过，如果过量、重复注射或打偏部位，有神经中*的风险。
专家说：求美者应理智看待整形
非法经营、医美事故等诸多乱象，成为医疗美容行业发展的痛点。对于消费者来说，选择正规的医美机构和医生十分重要，一定要擦亮双眼。
具体而言，选择医生时，首先要看其所任职的医疗机构是否正规，可通过网络、电话等方式查询确认；其次，核实医生资质，比如毕业院校、学历水平、从业年限、资格认证等；最后，评估医生的学术和医疗水平，一是查看学术研究方向，有没有在国内外顶级期刊发表过论文；二是查看手术案例，如果医生敢于分享个人的失败案例，那么通常是专业人士，毕竟医美机构只愿意过度美化医生的案例。
避免医美事故的发生，不单单要衡量医疗机构和医生的资质，消费者还应保持理性心态。临床上，经常会遇到整形过度的患者，常常源于内心的焦虑，从而偏执于整形。面对这种情况，医生应及时提醒消费者，理智看待医美整形。
记者/景啸尘
编辑/唐风