如何高效利用眼科发展新引擎AI近视干 [复制链接]

智能眼科，引领未来—如何高效利用眼科发展新引擎（AI+近视+干眼）

来源：国际眼科时讯

编者按：

3月2日，眼科发展新引擎高峰论坛于上海宝华万豪酒店顺利召开。此次大会聚焦眼科人工智能、近视防治和干眼领域热点问题，探讨智能眼科的未来发展趋势。大会主席赵家良教授和大会执行主席陈有信教授发表热情洋溢祝贺致辞，上海市静安区领导发表热情欢迎致辞，上海市卫健委科研处张勘处长鼓励参会眼科同道勇于迎接新挑战、协同高新技术企业积极参与创立新型国际化眼科中心，风险利益共担，以人才为根本与关键，以学科为基础与平台，以项目为载体，以成果为品牌与标志，并鼓励不断学习以迎接更好的自己、更好的未来。

开幕式还举办了上海市静安区人工智能近视防控启动仪式，基于人工智能技术的近视防控可以预测儿童青少年视力发展趋势，通过每年常规屈光检测然后人工智能系统就能向每位青少年近视患者提供基于遗传因素、生活环境、用眼习惯的人工智能视力发展趋势预测，实现近视精准防控。会议吸引了多医务人员参会，会场座无虚席。

人工智能分论坛由赵培泉教授、柳林教授和沈玺教授主持。六位教授就人工智能在眼科领域的发展现状与未来趋势发表了精彩的演讲。

医院管理研究所所长高解春教授首先带来了《互联网和人工智能医疗的概念和发展趋势》的演讲。互联网在医疗行业中的推广应用衍生出很多新概念，譬如远程医疗、移动医疗、家庭健康医疗监测等，替代传统就诊方式可提高患者健康医疗服务体验，可有效改善医护流程和质量。现今中国环境下互联网医疗线上线下已成为必然趋势，共识和行动尤为重要。

加州大学圣地亚哥分校人类基因组医学研究所张康教授从大数据角度与我们分享了《眼科人工智能开发与应用现状及未来展望》，包括临床诊断与图像分析、指导治疗等方面。演讲最后张教授总结道，未来AI将进一步优化临床诊疗效果、加强健康管理体系并有助于减轻疾病负担。

医院赵明威教授在《我对人工智能的理解》演讲中，首先与我们分析了中国眼科医生的工作现状，并指出视网膜疾病的诊断和治疗是一个国际前沿难点问题。近年来随着新检查技术发展、智能系统的应用，临床诊疗水平亦有所提高，但AI将带来的好坏值得深入思考。医学AI诊断的准确性还是需要临床试验验证，对于结果需要不断思考与交流，必须杜绝商业化。

医院陈有信教授带来了有关《如何看待AI的有效评价》的见解，旨在提醒临床医师能够正确客观地定位和评价AI在眼科中的应用以及其产品问题，陈教授强调临床评价是最终确定AI能否应用于临床的最重要的流程，故而要重视标准化大数据收集。

中山大学中山眼科中心袁进教授分享了《如何打造眼科人工智能2.0》精彩内容。袁教授指出数据标准化是AI在医学影像领域升级发展的主要瓶颈问题，在眼科人工智能1.0中存在阅片人员统一培训欠缺、公共数据收集标准参差不齐、医疗数据标准化不一等问题。而眼科人工智能2.0实现了大数据治理，袁教授在演讲中细致地讲解到各种类型的大进化以及时代转变问题，并预测了AI在医疗应用的未来发展方向和远景规划，以“齐携手、共努力、期未来”与眼科同道共勉。

医院陈吉利教授就《基于人工智能技术的居民健康档案建设》发表了精彩演讲。随着AI技术的发展，居民就诊模式亦发生了改变，从带病就诊甚至晚期就诊发展为建立健康档案，以预防为主。未来大数据时代将进一步体现出医疗优势。

近视防治分论坛由荣翱教授、周晓东教授和李青松教授主持，六位教授探讨了高度近视的眼底改变、手术治疗以及上海市近视防控等话题。

上海交通医院许迅教授与我们分享了《青少年高度近视眼底改变》。高度近视中近视性*斑病变是导致视觉损伤的主要原因之一，而AI具有早期发现、量化结果、辅助及时干预的特点，此外将成果搭载至视网膜影像诊断与分析软件，实现了多模式图像分析与处理，故而AI对诊断和指导治疗PPA、漆裂纹、mCNV等具有重要意义。最后许迅教授指出虽然目前AI在眼科中的应用还存在一定局限性，未来可进一步改进和完善。

复旦大医院卢奕教授此次讲述了《高度近视微炎症对白内障手术之影响》新研究发现。高度近视为白内障术后CCS发生的高危因素，通过对CCS研究发现HMC眼内存在微炎症。演讲中图卢教授文并茂地讲述了术后常见并发症、IOL偏位与微炎症、CCS管理及HMC术后IOL位置异常处理等，最后指出高度近视眼内微炎症的因果问题有待进一步探究。

AirdocUSCEORichard教授与我们分享了《青少年近视人工智能筛查最新进展》。演讲中Richard教授介绍了AI在青少年近视筛查中应用，并提倡推广以实现早期干预、促进全民眼健康。

上海交通医院孙晓东教授为我们带来了《高度近视玻璃体视网膜界膜疾病的诊断和治疗》。孙教授从解剖学、影像学角度分析了高度近视患者玻璃体视网膜界膜的多种特征性改变和病变以及分类问题，并展示和指出了*斑裂孔性视网膜脱离之手术要点。此外还与我们分享了一项随机对照RD手术研究结果。

复旦大医院周行涛教授为我们带来《圆锥角膜快速交联远期安全性》。周教授道全飞秒SMILE为远视和老视矫正构想新目标，手术治疗控制已有相关行业标准规范和共识并分享了相关临床案例，进行SMILE远期临床研究后结果显示，SMILE矫正近视安全有效且远期预测性和稳定性良好，视觉质量有待对照研究。此外还详细讲解了圆锥角膜交联术的发展、相关研究，并通过案例分享介绍了跨上皮快速交联的手术原理及效果等，总结道跨上皮快速交联的远期效果也值得进一步研究。

上海交通医院邹海东教授在《上海市儿童屈光发育档案的建立、管理和发展》中，首先指出了我国近视危机，其次增加户外活动时间可有效预防近视发生，呼吁儿童青少年及其家长重视和强化视力保护。目前上海市已有比较完善的服务管理体系、线上健康服务平台、线下大型户外亲子活动及宣教资料，并将形成品牌引领健康新风尚，带来良好的社会效益和经济效益。

干眼诊治分论坛设置三个时段，共计十五位眼科大咖献上精彩的演讲。

第一时段由贾万程教授、赵婕教授和李冰教授担任主持。

厦门大学医学院眼科研究所刘祖国教授与我们分享了《干眼慢病管理：我们能做什么？》，演讲中提到中重度干眼已成为一种严重慢性病，并为患者带来了极大痛苦，所以干眼慢病管理问题亟待解决。刘教授从预防、AI诊断、治疗方式、疾病教育、中医以及长期用药等方面做了详细讲解，满满干货。刘教授最后指出干眼慢病管理将为眼科医生提供极大新机遇。

华中科技大学附属协和医学院张明昌教授在《干眼的诊疗进展》中从病因学、病理学、微生物学角度介绍了干眼的病因分类、诊断，其中整形美容所致的干眼需引起重视。最新研究显示低氧或许可让睑板腺“如沐春风”。

医院晏晓明带来了《中国强脉冲光多中心研究结果介绍》。晏教授为我们介绍了目前国内强脉冲最新研究结果，为临床应用和治疗提供坚实的数据支持和循证医学证据。

复旦大医院徐建江教授在《视疲劳与干眼》演讲中提到了DED的危险因素，流行病学研究结果显示干眼与视疲劳具有极大相关性，并指出干眼可进行分级治疗。

上海交通大学医医院傅瑶教授与我们分享了《眼睑美容手术和干眼》。眼睑美容手术后干眼的发生存在争议，现有研究有所不足，术后研究结果显示影响具有暂时性，术前准备充分、术中避免过度改变解剖结构、术后早期护理可缓解干眼。

医院彭志华教授带来了《玻璃体混浊激光移除术》。近年来“飞蚊症”患者越来越多，随着对视觉要求的增高，玻璃体混浊的治疗逐渐引起重视。彭教授此次演讲中与我们分享了一种激光治疗方式。

第二时段由崔红平教授、周激波教授和郑策教授担任主持。

医院接英教授在《干眼的个性化治疗策略》中提出，近十年干眼定义已发生演变，病因综合考虑了全身因素和眼部因素，并发展出新型诊断方法，治疗方式也延伸为多学科联合治疗。接教授总结道，寻找病因、对症下药、个性治疗、联合出击为治疗干眼关键。

中山大学中山眼科中心梁凌毅教授为我们带来了《主谋还是共犯？谈蠕形螨眼部感染》。目前有关蠕形螨引发的眼部疾病研究逐渐增多，因果问题也在不断探索，此次演讲中梁教授为我们答疑解惑。

医院盛敏杰教授与我们分享了《白内障手术源性干眼的防治对策》。研究发现白内障术后干眼发生率极高，与眼表损伤有关。对此，可从术前、术中及术后对此进行预防。此外，杨教授还与我们分享了角膜保护剂在预防术后干眼中的作用。

浙江大医院晋秀明教授为我们带来了《医院干眼门诊建设经验分享》。晋教授指出干眼近年来由无到有发展至今实属不易，我国干眼发展之路正在不断升级。在建设干眼门诊需充分考虑患者量，一定要把握好度。

上海交通医院柯碧莲教授带来了《干眼检查新方法》。演讲中详尽说明了干眼的诊疗流程，且治疗后必须进行随访。目前推荐的检查顺序为症状检查、泪液质量检查、睑板腺形态功能及眼表染色。

第三时段由丁慰祖教授、吴良成教授和蒋炎云教授担任主持。

医院刘新泉教授带来了《中医对干眼病的认识》，刘教授以中医眼科五轮学说为起点，从中医的角度深入浅出的介绍了相关眼病的病因病理、诊疗机制，幽默地抛出话题“当老中医遇上人工智能”提示参会医生要善于运用新知识提高专业素养和能力，对AI进行畅想。

医院毕燕龙教授分享了《干眼的神经调节治疗》。毕教授讲解了干眼中的神经调节分类及治疗问题，并对这一临床研究在眼科学中的应用进行了展望。

医院马晓萍教授在《睫毛上的虫虫特工队》中，为我们介绍了睫毛中蠕形螨这一隐形杀手，并图文并茂讲解了蠕形螨在眼中的临床表现及治疗问题。

上海交通大医院赵慧教授在《眼科医生的第三只眼——HRT干眼诊断科研篇》指出，干眼的核心机制为泪膜不稳定，当前虽有比较全面的检查方法，但角膜医生的双眼不可替代，一旦发现问题，记得利用第三只眼进一步进行正确诊断类型、辅助治疗。

论AI，防近视，治干眼，共话新未来，一场热闹精彩的眼科发展新引擎高峰论坛在与会专家们的意犹未尽中落下帷幕。正如大会主席在最后总结中所说，眼科领域发展日新月异，期待明年再会。